Ретиноиды в дерматологии: что это и как они работают

Ретиноиды — это производные витамина А, активно используемые в дерматологии для лечения различных кожных заболеваний, таких как акне, псориаз и фотостарение. Они способствуют ускорению клеточной регенерации, уменьшению воспаления и нормализации работы сальных желез.

Применение ретиноидов приводит к улучшению текстуры и цвета кожи, а также снижению видимости морщин. Их можно использовать как в виде местных препаратов, так и в форме системной терапии, однако склонность кожи к раздражению требует осторожности и контроля со стороны дерматолога.

Про ретиноиды

Ретиноиды представляют собой категорию медикаментов, активно используемых в дерматологии для терапии различных заболеваний кожи. Эти вещества производятся на основе витамина А и обладают множеством терапевтических свойств. В зависимости от конкретных симптомов и тяжести недуга, лекарства из этой группы могут назначаться как в виде наружных средств (кремы, гели), так и системно (в форме таблеток или капсул). В этом материале мы обсудим, каким образом ретиноиды способствуют решению проблем с кожей и какие заболевания они способны эффективно лечить.

Одной из основных причин назначения ретиноидов является терапия акне. Эта общая проблема кожи часто вызывает как физические, так и эмоциональные трудности у пациентов. Ретиноиды помогают контролировать акне, снижая уровень воспаления, балансируя выделение кожного сала и активируя процессы обновления клеток. Также они способствуют сужению пор и препятствуют возникновению новых высыпаний.

Кроме того, использование ретиноидов также эффективно при лечении псориаза — хронического воспалительного заболевания кожи, которое проявляется в виде красных пятен и чешуйчатых высыпаний. Данные средства уменьшают воспаление и замедляют деление клеток, что приводит к уменьшению толщины псориатических бляшек. Они также способствуют улучшению внешнего вида кожи и снимают зуд.

Еще одним распространенным применением ретиноидов является лечение меланомы. Это агрессивный вид рака кожи, который может прогрессировать и распространяться на другие органы. Ретиноиды могут использоваться в комбинации с другими методами лечения, такими как хирургия или химиотерапия, для повышения эффективности и предотвращения рецидивов.

Ретиноиды также могут оказаться полезными в борьбе с рубцами и стриями. Они помогают улучшить текстуру кожи и инициируют процессы регенерации. Как результат, ретиноиды способны снизить видимость рубцов и стрий, делая кожу более гладкой и упругой.

Однако, несмотря на все пользу, ретиноиды имеют свои побочные эффекты. Они могут вызывать сухость, шелушение и раздражение кожи. Поэтому перед началом лечения ретиноидами необходимо проконсультироваться с врачом и строго соблюдать его рекомендации. Важно использовать солнцезащитные средства, так как ретиноиды делают кожу более чувствительной к солнечному излучению.

В общем, ретиноиды представляют собой мощный механизм для лечения многочисленных кожных болезней. Их используют для борьбы с акне, псориазом, меланомой, рубцами и стриями. Однако прежде чем начинать терапию, важно проконсультироваться с врачом и следовать его рекомендациям. Несмотря на возможность возникновения побочных эффектов, при соблюдении инструкций состояние кожи и самооценка пациентов могут значительно улучшиться.

Записаться можно по телефону +7 (391) 988-95-24

Ретиноиды

Ретиноиды — это как природные, так и синтетические соединения, обладающие свойствами, схожими с действиями витамина А. Эффективность ретиноидов в лечении зависит от их натуральных характеристик, концентрации и способности проникать в кожные слои.

Изотретиноин (такие препараты, как Роаккутан, Сотрёт, Акнекутан) — это один из наиболее мощных средств, используемых при тяжелых формах вульгарных акне. При назначении изотретиноина внутрь:

• разительно снижается выработка кожного сала и количество комедонов,
• уменьшается количество бактерий на коже и в порах,
• препарат обладает выраженным противовоспалительным эффектом.

❗❗ Снижение кожного сала отмечается уже через 2 недели после приёма препарата. Препарат назначается пациентам с средней и тяжелой формой заболевания, имеющих неудачный опыт лечения тропическими препаратами, имеющими распространённые высыпания на лице и теле и склонность к рубцеобразованию.

Важным моментом является осведомление пациента о возможных осложнениях лечения и о необходимых действиях в таких случаях. Кроме того, пациент должен быть проинформирован о риске рецидива после завершения лечения и о том, как вести себя в период терапии.

Наиболее ⚡ серьезным побочным эффектом при использовании ретиноидов является их тератогенное воздействие на развивающийся плод. Поэтому всем женщинам, начинающим курс лечения, обязательно необходимо пройти обследование на наличие беременности. Рекомендуется применять эффективные контрацептивы на протяжении терапии. Планирование беременности следует осуществлять через 6 месяцев — 1 год после завершения курса лечения. Мужчины могут не переживать, так как изотретиноин не влияет на качество спермы.

Поскольку ретиноевые рецепторы на которые влияет Изотретиноин расположены повсеместно, терапия сопровождается рядом побочных эффектов, похожих на симптомы гипервитаминоза витамина А. Это изменения кожи и слизистых (хейлиты, ксероз, зуд, истончение волос, экзематозные реакции на коже в холодную погоду).

Также отмечаются ⚡ офтальмологические риски, такие как конъюнктивит, ночная слепота, ксерофтальмия. Эмоциональная нестабильность и депрессия являются менее распространенными, но значительными осложнениями.

Псевдоопухоль головного мозга проявляется сильной головной болью, тошнотой и нарушением зрения.⚡ Редкое осложнения, возникающее при одномоментного назначении ретиноидов и тетрациклина (возникает резкое повышение внутричерепного давления). Со стороны ЖКТ тошнота, эзофаготомия, колит. Активный гепатит развивается редко, с целью предотвращения этого состояния проводится ежемесячный мониторинг биохимии крови.

Советы по уходу за кожей во время лечения акне ретиноидами

Лечение акне с помощью ретиноидов считается одним из самых результативных способов борьбы с этой проблемой. Тем не менее, применение ретиноидов может вызвать побочные эффекты, такие как сухость и раздражение кожи. В этом материале мы представим советы по уходу за кожей во время терапии акне ретиноидами.

Регулярное очищение кожи

Очищение кожи занимает центральное место в уходе за ней на стадии применения ретиноидов. Рекомендуется использовать мягкие очищающие средства, разработанные специально для чувствительной кожи. Следует избегать агрессивных мыл и скрабов, так как они могут усугубить сухость и раздражение эпидермиса.

Использование увлажняющих средств

Сухость кожи является одним из наиболее распространенных побочных эффектов от применения ретиноидов. Чтобы предотвратить этот эффект, регулярно наносите увлажняющие средства на кожу лица. Выбирайте средства с мягкой текстурой, которые содержат гиалуроновую кислоту или натуральные масла, такие как масло ши или масло жожоба.

Защита кожи от солнца

Во время лечения акне с помощью ретиноидов, кожа может становиться более восприимчивой к ультрафиолетовым лучам. Поэтому крайне важно обеспечить её защиту от солнца. Используйте солнцезащитные средства с высоким уровнем защиты от УФ-излучения и наносите их перед выходом на улицу. Также рекомендуется носить головные уборы и избегать долгого пребывания под солнцем в часы максимальной солнечной активности.

Уход за кожей во время лечения акне ретиноидами является важным аспектом, который поможет вам справиться с проблемой акне без негативных последствий для вашей кожи. Регулярное очищение, использование увлажняющих средств и защита от солнца — это основные шаги, которые помогут вам поддерживать здоровую и увлажненную кожу во время лечения акне ретиноидами.

Основные результаты лечения акне ретиноидами

Терапия акне ретиноидами представляет собой один из наиболее действенных подходов к лечению этого дерматологического расстройства. Она базируется на использовании препаратов, содержащих витамин А. В этом материале мы обсудим ключевые результаты терапии акне ретиноидами и важную информацию о данном методе лечения.

Сроки ожидаемого улучшения состояния кожи

Пациентов часто интересует вопрос о том, сколько времени нужно для получения первых результатов от лечения акне ретиноидами. Обычно первые положительные изменения наблюдаются уже на протяжении 4-6 недель после начала приема препарата. Однако, полное избавление от акне может занять более длительный период, в среднем от 3 до 6 месяцев.

Длительность курса лечения акне ретиноидами

Длительность курса лечения акне ретиноидами может варьироваться в зависимости от степени и характера заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента. Врач-дерматолог проводит осмотр и назначает индивидуальный план лечения, который может включать как краткосрочные курсы, так и длительное лечение до 6 месяцев или более. Важно следовать указаниям врача и не прекращать лечение самостоятельно, даже при видимом улучшении состояния кожи.

Что нужно знать про ретиноиды

В последнее время на прием к специалистам приходят многие пациенты с выраженными формами угревой болезни. Они уже прошли различные курсы терапии и изнывают от постоянных визитов к косметологу, связанных со сменой схем лечения наружными средствами.

Разберёмся когда и на каких условиях назначаются ретиноиды системно.

Показания к использованию ретиноидов включают:

1. средняя и тяжелая форма акне,
2. рецидивирующие акне средней тяжести, возникающие сразу после отмены наружной терапии,
3. акне, не поддающееся лечению наружными средствами,
4. акне с предрасположенностью к образованию рубцов.

Противопоказания:

1. тяжелые нарушения функции печени и почек,
2. выраженное увеличение показателей липидного обмена,
3. история тяжелой депрессии,
4. гипервитаминоз А,
5. алкоголизм и наркотическая зависимость,
6. злокачественные опухоли,
7. беременность и период грудного вскармливания,
8. возраст до 12 лет.

Ретиноиды -витамин А. Это группа витаминов, которая содержится в многих растительных и животных источниках(больше всего ,например, содержится в моркови).

В конце XX века был синтезирован изотретиноин — мощный ретиноид, продемонстрировавший высокую эффективность в лечении угревой болезни.

Механизм действия заключается в снижении активности сальных желез и соответственно, они после курса лечения сокращаются в размерах, что снижает продукцию кожного сала. Т. к. повышенная работа салоотделения это идеальная среда для размножения бактерий и в результате приводит к воспалению, то соответственно приём препарата обладает противовоспалительным действием. Кожа становится более сглаженной, снижается закупоренность, восстанавливается процесс созревания клеток кожи.

Перед началом лечения ретиноидом необходимо сдать следующие анализы:

1. тест на беременность,
2. анализы на функцию печени и почек (АСТ, АЛТ, общий билирубин, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина, триглицериды, общий холестерин),
3. общий анализ крови,
4. общий анализ мочи.

Следует помнить, что в первый месяц терапии системными ретиноидами может возникнуть покраснение, сухость кожи (особенно на губах, слизистых носа и глаз), а также обострение воспалительных элементов. Это обусловлено действием препарата и не считается побочным эффектом.

Под воздействием ультрафиолета может возникать фотосенсибилизация, т. е. появляется пигментация. Для снижения проявлений «ретиноевого дерматита» ,в зависимости от типа кожи – назначается местная терапия для уменьшения раздражения , сухости и солнцезащитный крем с SPF 30-50,в зависимости от времени года.

Изотретиноин может вызывать серьезные пороки развития у плода даже в минимальных дозах, принимаемых во время беременности. Существует высокий риск рождения ребенка с тяжелыми аномалиями. Во время приема изотретиноина, а В течение 5 недель после завершения терапии, рекомендуется использовать надежные методы контрацепции.

Обязательное требование при приеме ретиноидов -контроль биохимического анализа крови каждый месяц.

Ретиноиды должен назначать врач. Не рекомендуется самостоятельно начинать курс лечения изотретиноином!

Большинство побочных эффектов связано с неправильно подобранной дозировкой и имеют обратимый характер. Обычно пациентам требуется только один курс лечения при правильно подобранной дозе. В редких случаях лечение может быть повторено через некоторое время.

Важно при лечении системных ретиноидов регулярная коррекция и наблюдение пациента 1 раз в месяц, а также после достижения клинической ремиссии врач обязательно контролирует пациента и назначает соответствующую поддерживающую терапию, по необходимости, проводится лечение постакне пигментаций и рубцов.

Необходима консультация косметолога для проведения процедур плазмотерапии, курсов химических пилингов или СО2 лазерной шлифовки кожи.

г. Санкт-Петербург,

пр. Сизова, 3 лит. А

пн. — пт. 08.00-20.00

сб. 09.00-15.00

Регистр:

Взрослое отделение: 432-73-25

Детское отделение: 432-76-20

Платные услуги: 956-70-86

Как работают ретиноиды

Акне — это распространённое кожное заболевание, которое затрагивает людей всех возрастов, особенно подростков и молодых людей. Оно может вызывать не только физический дискомфорт, но и психологические проблемы, такие как низкая самооценка и депрессия. Одним из наиболее эффективных методов лечения акне являются ретиноиды — производные витамина А, которые помогают нормализовать процессы обновления кожи и снижают воспаление. Перед применением обязательна консультация специалиста!

Что такое ретиноиды?

Ретиноиды могут применяться в различных формах: кремы, гели, растворы и даже в виде таблеток. Ретиноиды способствуют улучшению текстуры кожи, уменьшению угрей и предотвращению появления новых высыпаний. Их действие основано на способности ускорять клеточное обновление, что помогает предотвратить закупорку пор и образование комедонов.

Ретиноиды влияют на кожу несколькими способами:

1. Ускорение обновления клеток: Ретиноиды способствуют быстрой эксфолиации мертвых клеток эпидермиса, что предотвращает их накопление и забивание пор.

2. Снижение продукции себума: Они помогают регулировать работу сальных желез, уменьшая избыточное выделение кожного сала, что также снижает риск воспаления.

3. Противовоспалительный эффект: Ретиноиды обладают способностью уменьшать воспаление, что помогает снижать покраснение и отек вокруг акне.

4. Улучшение текстуры кожи: Регулярное применение ретиноидов способствует выравниванию кожи и уменьшению видимости рубцов и пигментации, оставшихся после акне.

Существуют различные типы ретиноидов, которые можно применять для лечения акне:

• Третиноин (ретинол): это один из наиболее исследованных ретиноидов, часто используемых в местных препаратах. Он демонстрирует эффективность как при воспалительных, так и при невоспалительных формах акне.
• Адапален: Данный синтетический ретиноид обладает более щадящим эффектом и вызывает меньшее раздражение на коже. Он идеально подходит для людей с чувствительной кожей и часто применяется в сочетании с другими средствами.
• Изотретиноин: Этот мощный ретиноид, принимаемый в виде таблеток, как правило, используется для лечения тяжелых форм акне, когда другие терапевтические методы показали свою неэффективность. Его использование требует внимательного контроля врача, ввиду возможных серьезных побочных эффектов.

Как корректно применять ретиноиды

При использовании ретиноидов важно следовать нескольким рекомендациям:

1. Начинайте с низкой концентрации: Если вы впервые сталкиваетесь с ретиноидами, рекомендуется сначала использовать препарат с низким содержанием активных веществ и постепенно увеличивать концентрацию, чтобы свести к минимуму риск возникновения раздражений.

2. Применяйте на чистую и сухую кожу: Наносите препарат на очищенную и полностью высохшую кожу, чтобы обеспечить лучшее впитывание.

2. Не забывайте про увлажнение: Ретиноиды могут вызывать сухость и отшелушивание кожи, поэтому необходимо применять увлажняющие кремы для поддержания оптимального уровня влаги.

3. Защита от UV-лучей: Ретиноиды повышают чувствительность кожи к солнечному свету, поэтому важно использовать солнцезащитные средства с высоким уровнем SPF.

5. Консультация с дерматологом: Перед началом лечения ретиноидами обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать подходящий препарат и режим применения.

Возможные побочные эффекты

Хотя ретиноиды являются эффективными средствами для лечения акне, они могут вызывать некоторые побочные эффекты:

• Сухость кожи
• Отшелушивание
• Покраснение
• Жжение или зуд

Эти побочные эффекты, как правило, носят временный характер и уменьшаются по мере привыкания кожи к препарату. Если они становятся слишком выраженными, стоит обратиться к лечащему врачу для корректировки терапии.

Лечение акне с помощью ретиноидов является проверенным методом, который способствует значительному улучшению состояния кожи. При этом важно принимать во внимание индивидуальные особенности каждого пациента и следовать рекомендациям специалиста. Правильное применение ретиноидов может привести к заметным результатам и восстановить уверенность в себе.

Какие могут быть побочные эффекты

«Как и любой эффективный препарат, системные ретиноиды обладают побочными эффектами, но, как правило, они временные. Кроме того, их можно корректировать, меняя дозировку», — разъясняет Юлия Геннадьевна.

Чаще всего подобные препараты вызывают сухость кожи и слизистых оболочек. Тем не менее, с этим побочным эффектом легко справиться, если использовать специальные увлажняющие средства.

Также системные ретиноиды повышают чувствительность кожи к солнечному излучению, что может привести к появлению пигментных пятен или ожогам. Поэтому дерматологи рекомендуют использовать во время курса лечения средства с SPF. При этом наносить солнцезащитный крем следует не только на лицо, но и на все участки тела, которые попадают под солнечные лучи.

Мониторинг здоровья при лечении акне ретиноидами

Терапия с использованием системных ретиноидов должна проводиться исключительно под контролем врача.

Для контроля состояния здоровья пациенту необходимо хотя бы раз в месяц проходить биохимические анализы крови для оценки уровня печеночных ферментов.

При превышении исследуемых показателей обязательно корректируется дозировка ретиноевых препаратов. Также при лечении важно отслеживать уровень триглицеридов, правильность функционирования печени и органов ЖКТ.

Проводя регулярный мониторинг состояния здоровья при применении системных ретиноидов для лечения акне, можно предотвратить развитие панкреатита и нарушения работы органов ЖКТ.

Методы лечения акне без ретиноидов

Эксфолиация – это активный процесс отшелушивания отмерших клеток кожи и интенсивная глубокая очистка с использованием специальных скрабов, гоммажей, масок и пилингов. Эти процедуры помогают удалить поверхностные загрязнения и излишки кожного жира, что способствует уменьшению количества комедонов и воспалений. Регулярная эксфолиация улучшает текстуру кожи, делает ее более гладкой и здоровой. Важно, чтобы график выполнения процедур устанавливался индивидуально, с учетом типа и состояния кожи.

Фототерапия — это точечное воздействие света на проблемные участки кожи. Этот метод помогает уменьшить выработку себума, снизить жирность кожи и предотвратить воспаления. Фототерапия также улучшает кровоснабжение в сальных железах, улучшая их функциональность. Процедура благоприятно сказывается на состоянии кожи, улучшая её внешний вид и текстуру.

Ультразвуковой пилинг лица представляет собой процедуру, направленную на глубокую очистку кожи от загрязнений, отмерших клеток и излишков кожного жира при помощи ультразвука. Эта методика помогает решить проблему закупорки сальных желез, а также способствует устранению акне и комедонов. Ультразвуковой пилинг удаляет верхний слой кожи, благодаря чему она выглядит более гладкой и свежей.

Мезотерапия предполагает подкожное введение специальных инъекционных коктейлей, которые могут содержать вещества для лечения акне, увлажнения кожи и профилактики старения. Составы мезококтейлей подбираются врачом индивидуально для каждого пациента, с учетом составленного протокола лечения угревой сыпи. Мезотерапия обеспечивает комплексное воздействие, помогает поддерживать кожу в здоровом состоянии, увлажняет и питает изнутри.

Химические пилинги – это процедуры с использованием разнообразных кислот для глубокого или поверхностного очищения кожи. Глубокий пилинг эффективно борется с угревой сыпью и её последствиями, тогда как легкий помогает поддерживать тонус кожи. Химические пилинги способствуют улучшению рельефа кожного покрова, а также его текстуры и внешнего вида. Эти процедуры помогают избавиться от мертвых клеток, делая кожу более гладкой и чистой.

Лазерное лечение акне направлено на устранение активных проявлений заболевания и профилактику. Лазерная терапия стерилизует кожные покровы, борется с различными осложнениями в виде рубцов и шрамов, улучшает цвет и плотность деформированных участков кожи. Разнообразные программы лазерного лечения позволяют выбрать наиболее подходящий протокол в зависимости от состояния кожи пациента. Данный метод помогает достигнуть длительного положительного эффекта и значительно улучшить внешний вид кожи.

Медикаментозное лечение акне без применения ретиноидов

В дополнение или в качестве самостоятельного метода лечения врач может назначить медикаментозную терапию. Для борьбы с акне успешно применяются такие средства, как пероральные и местные антибиотики, азелаиновая кислота, бензоилпероксид, салициловая кислота, ниацинамид, а также гормональные и цинковые препараты.

Описанные процедуры часто назначаются в комплексе для достижения максимального эффекта в лечении и улучшении общего состояния кожи. Комплексный подход позволяет решать несколько проблем одновременно, что способствует более выраженному и долгосрочному результату. Первым шагом на пути к здоровой коже является консультация с врачом-дерматологом или косметологом. Он оценивает состояние кожи, тип акне, степень его тяжести и наличие сопутствующих проблем, таких как рубцы, гиперпигментация или признаки старения.

Как составляется комплекс процедур для лечения акне

При необходимости могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры, такие как дерматоскопия, анализы на выявление бактериальной флоры, тесты на чувствительность кожи и др. На основе полученных результатов доктор разрабатывает индивидуальный план терапии. Важно учитывать все особенности кожи пациента и его медицинскую историю, чтобы подобрать наиболее эффективные и безопасные методы.

В зависимости от состояния кожи и конкретных проблем могут быть рекомендованы различные комбинации, например, эксфолиация + ультразвуковой пилинг, фототерапия + лазерное лечение, мезотерапия + химические пилинги, и другие. Оптимальную периодичность и последовательность процедур также определяет врач. Например, химические пилинги и лазерное лечение могут чередоваться с интервалом в несколько недель, чтобы дать коже время на восстановление. Кроме того, врач дает рекомендации по уходу за кожей в домашних условиях, которые включают использование специализированных средств для очищения, увлажнения и защиты кожи, и питанию. Это поможет поддерживать результаты процедур и предотвратить рецидивы акне.

Поделитесь статьей

Услуги

Медицинский центр Damas Medical Center предлагает широкий спектр услуг, включая:

Вопросы по теме

Как ретиноиды влияют на процесс старения кожи?

Ретиноиды способствуют улучшению текстуры кожи и выравниванию тона за счет увеличения клеточной регенерации и синтеза коллагена. Они помогают уменьшить видимость морщин и возрастных пигментных пятен, что делает кожу более молодой и сияющей. Кроме того, ретиноиды могут усилить обновление клеток, что ведет к улучшению состояния кожи в целом и замедлению процесса старения.

Есть ли побочные эффекты при использовании ретиноидов?

Да, использование ретиноидов может привести к побочным эффектам, особенно в начале лечения. Обычно это проявляется в виде покраснения, шелушения и сухости кожи. В большинстве случаев эти симптомы со временем исчезают по мере адаптации кожи к препарату. Однако важно помнить, что не все люди реагируют на ретиноиды одинаково, и в случае сильных побочных эффектов стоит обратиться к дерматологу для коррекции лечения.

В чем отличие между ретиноидами и обычными витамином А?

Ретиноиды являются производными витамина А, но они обладают более высокой биологической активностью. В отличие от обычного витамина А, который может иметь ограниченное воздействие на кожу, ретиноиды используются в концентрациях, способных оказывать значительное терапевтическое действие. Это делает их эффективными в лечении различных кожных заболеваний, таких как акне, псориаз и фотостарение.