Причины врастания ногтя на большом пальце ноги: что нужно знать

Врастание ногтя на большом пальце ноги происходит из-за неправильного роста ногтя, что может быть вызвано различными факторами, такими как генетическая предрасположенность, травмы или тесная обувь. Когда ноготь растет слишком близко к коже, он может начать врастать в мягкие ткани, вызывая воспаление и болезненные ощущения.

Кроме того, инфекции и неправильная обработка ногтей также могут способствовать этому состоянию. Важно заботиться о ногтях, аккуратно подстригая их и выбирая удобную обувь, чтобы предотвратить врастание и связанные с ним осложнения.

Вросший ноготь или онихокриптоз. Причины, симптомы, лечение, профилактика

Вросший ноготь, также известный как онихокриптоз, представляет собой болезненное состояние, при котором ногтевая пластина прорастает в боковую часть околоногтевого валика. В результате этого процесса окружающие ткани воспаляются, появляются отеки и гнойные выделения, чаще всего данное заболевание затрагивает большие пальцы ног.

На первоначальных этапах онихокриптоз может проявляться болевыми ощущениями при ходьбе, но впоследствии дискомфорт ощущается даже в состоянии покоя. Если не проводить соответствующее лечение, болезнь может иметь рецидивирующий характер. Периоды обострения сменяются ремиссией, которая может длиться годами, а консервативные методы лечения, такие как противовоспалительная и антибактериальная терапия, часто дают лишь временный эффект.

К основным причинам возникновения данной патологии относятся:

1. Неправильный уход за ногтями, требующий осторожности при стрижке, так как слишком глубокая обрезка углов может привести к неправильному росту ногтя и врастанию в мягкие ткани;
2. Ношение узкой и тесной обуви, которая механически вдавливает кожный валик в ногтевую пластину, что способствует развитию воспалительного процесса. Это особенно характерно для молодежи;
3. Длительное сжатие пальцев ног с помощью гипсовых повязок или других фиксаторов, что может вызвать врастание ногтя;
4. Анатомические особенности конструкции стопы и пальцев;
5. Врожденные или приобретенные костные деформации, такие как плоскостопие или широкая стопа;
6. Увеличенные, мясистые околоногтевые валики, встречающиеся у некоторых людей.

Симптомы вросшего ногтя

При обращении к врачу, пациенты обычно жалуются на боль в области большого пальца стопы, которая может возникать без видимой причины или после травмирование и ношения неудобной обуви. Заболевание характеризуется усилением болей, отеком и покраснением околоногтевого валика, появлением гнойных выделений и образованием грануляций, известного как «дикое мясо» из-за его сходства по цвету с сырым мясом.

Клинически выделяют три стадии развития заболевания:

1. Умеренное или незначительное отекание и инфильтрация околоногтевого валика без изменения ногтя и выделения гноя; боли чаще ощущаются при физической активности и ношении обуви.
2. Явное увеличение и деформация околоногтевого валика, присутствие гноя, утолщение и потеря блеска ногтевой пластины;
3. Сильное отекание и покраснение околоногтевых валиков, выраженные грануляции, гной. Ногтевая пластина становится тонкой, хрупкой и подвижной.

Все стадии заболевания могут сопровождаться воспалительными процессами.

Осложнения при вросшем ногте:

• Абсцесс пальца ноги — образование гнойной полости, отек и покраснение всей ногтевой фаланги; необходимо оперативное вмешательство.
• Остеомиелит ногтевой фаланги — инфекция может перейти на кость, требуется медикаментозное и хирургическое лечение. При запоздалом обращении может понадобиться ампутация фаланги.
• Гангрена пальца стопы — необратимое повреждение мягких тканей; единственное решение в данной ситуации — ампутация ногтевой фаланги или всего пальца.
• Лимфангиит или лимфаденит — распространение инфекции по лимфатической системе с поражением сосудов или узлов.
• Увеличенные риски осложнений наблюдаются при наличии диабета, облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей и иммунодефицита. Факторы риска Включают курение, ожирение и пожилой возраст. Пониженная местная защита может приводить к частым микозам. Кроме того, длительное наличие вросшего ногтя может способствовать образованию фибром и злокачественных новообразований.

Лечение вросшего ногтя

На начальном этапе заболевания проводится консервативное лечение с устранением факторов риска. Рекомендуется снизить нагрузку на палец, ограничить физическую активность, носить удобную обувь (по возможности без обуви), соблюдать гигиену и избегать травм. Использование мазей, таких как ихтиоловая или мазь Вишневского, не рекомендуется. Если воспалительный процесс стихает, пациенту следует быть внимательным и при рецидивах вновь обращаться к врачу.

При неэффективности проводимой терапии, более поздней стадии заболевания или рецидивирующем течении показано хирургическое вмешательство.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к специалисту, адекватном проведении операции и соблюдении медицинских рекомендаций риск повторного появления заболевания остается достаточно низким.

Хирургическое лечение — самый эффективный способ лечения данного заболевания. Консервативные методы способны устранить проблему лишь на самых начальных стадиях и используются с операцией в комплексе.

Операция по удалению вросшего ногтя не требует особой подготовки и может быть выполнена в условиях частной клиники. При правильном выборе анестезии процедура проходит безболезненно и занимает около 10 минут.

Для профилактики вросшего ногтя необходимо устранить причины его возникновения:

• носить комфортную обувь;
• соблюдать гигиенические процедуры при уходе за ногтями;
• правильно обрезать ногти по прямой линии.

Причины

1. Неправильный уход за ногами. При излишнем укорачивании углов ногтя происходит его неправильный рост, что может привести к врастанию в мягкие ткани бокового валика. Часто встречающаяся причина — ношение узкой и тесной обуви, вызывающее механическое вдавливание кожного валика в ногтевую пластину, что ведет к воспалению и, как следствие, врастанию ногтя. Поэтому вросший ноготь чаще всего беспокоит молодежь.

2. Анатомические особенности конструкции пальцев и стопы — массивные, мясистые околоногтевые валики, вальгусная деформация, широкая стопа, плоскостопие — тоже могут способствовать данному заболеванию.

Кроме этого, существует целый ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания. К ним относят:

• грибковые инфекции ногтей и стоп;
• травмы ног;
• подагра;
• сахарный диабет и другие заболевания.

Стадии врастания ногтя

• 1 стадия. Ноготь врастается в боковой валик с развитием воспалительного процесса.
• 2 стадия. Вокруг вросшей ногтевой пластины появляется воспалительная ткань, выделяющая сукровицу и гной при присоединении инфекции.
• 3 стадия. Хроническая воспаление мягких тканей, окружающих ногтевую пластину, грануляционная ткань разрастается и под ногтем.

Рекомендуется обратиться к медперсоналу, когда ощущается дискомфорт в области большого пальца. Лечить наиболее целесообразно на ранних стадиях, когда риск осложнений и рецидивов самый низкий.

Не стоит откладывать осмотр, так как прогрессирование заболевания сопровождается ухудшением состояния.

Симптомы вросшего ногтя:

• уплотненная, отечная кожа на большом пальце ноги, чувствительная при касании;
• выраженные болевые ощущения и выделение гноя из воспаленного участка кожи, что может свидетельствовать о наличии инфекции. В таком случае необходимо записаться на консультацию к хирургу.

Симптомы вросшего ногтя

При онихокриптозе боковая часть ногтя врастает в мягкие ткани пальца, травмируя их и вызывая воспаление, что осложняет ношение обуви. Основные признаки вросшего ногтя включают:

• покраснение кожи в месте травмы;
• боль;
• отечность;
• гнойные выделения;
• изменения формы и структуры ногтевой пластины.

Выраженность симптомов вросшего ногтя зависит от стадии заболевания: при легком течении пациент практически не замечает проблемы, а при тяжелых почти не может опираться на ногу.

Лечение вросшего ногтя

Выбор стратегии лечения зависит от стадии заболевания, частоты рецидивов, индивидуальных особенностей пациента и его здоровья. Врач обязательно учитывает наличие аллергий на анестезию, проблемы со свёртываемостью крови, а также противопоказания, например, в случае беременности не все методы применимы. Если ноготь лишь слегка травмирует ткань кожи, можно попробовать консервативные меры, направленные на снижение воспаления, однако если ноготь активно проникает в ткани, необходимо проводить хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение

На начальном этапе терапия направлена на устранение факторов, вызывающих врастание:

• ежедневная гигиена ног;
• предпочтение свободной, комфортной обуви;
• использование назначенных врачом местных антисептиков.

Если ноготь только начинает врастать в кожу, врач может предложить один из щадящих безоперационных методов:

• использование нити или ватного тампона под ногтем: благодаря воздействию горячей воды кожа размягчается, а край ногтя поднимается для размещения тампона из стерильной ваты или тонкой нити, что снижает давление на кожу и помогает избежать воспалительного процесса;
• шина для ногтя: берется виниловая трубка, разрезается вдоль и надевается на боковой край ногтя, фиксируется специальным лейкопластырем. Метод помогает устранить дискомфорт и снизить давление на ткани;
• тейпирование: эластичная лента приклеивается к ногтю и натягивается, чтобы оттянуть ногтевую пластину от кожи, что уменьшает давление;
• использование скоб и пластин ортониксии позволяет эффективно корректировать деформации вросшего ногтя, возвращая ему правильную форму и эстетичный вид.

Хирургическое лечение

Если вросший ноготь находится на последней стадии и приносит постоянные боли, отеки, приводит к образованию гноя и грануляций, хирург может принять решение о необходимости оперативного вмешательства, принимая во внимание тяжесть состояния, частоту рецидивов и сопутствующие проблемы. Существует несколько современных методов, позволяющих эффективно решить данную проблему:

• удаление ногтя: существует возможность частичного или полного удаления, при этом краевая резекция вросшей ногтевой пластины осуществляется под местной анестезией, что обеспечивает отсутствие болевых ощущений в ходе процедуры. Полное избавление от ногтя практикуется крайне редко — лишь при наличии грибкового заражения, так как хроническая грибковая инфекция может негативно сказываться на структуре ногтевой пластины. В случае удаления вросшего и деформированного ногтя он удаляется вместе с частью ростковой зоны, иначе есть риск повторного врастания;
• удаление лазером: этот способ проявляет высокую эффективность, особенно если ноготь врос на уровне кутикулы. Лазерная терапия осуществляет прижигание поврежденных тканей и уничтожает области матрикса, которые отвечают за ненормальный рост ногтя. Процедура проходит практически без крови и с минимальной болезненностью, а восстановительный период сокращается, как и вероятность повторных проблем;
• радиоволновое удаление: назначение данной процедуры заключается в отсутствии рубцов и необходимости швов, а В минимальном уровне осложнений. Радиоволны действуют избирательно, не повреждая сопредельные здоровые ткани.

Важно: если врастание ногтя наблюдается у ребёнка, не стоит пытаться лечить проблему в домашних условиях. У детей болевой порог ниже, а воспаление развивается быстрее. Своевременное обращение к специалисту в этом случае обязательно.

Восстановление после операции

• на протяжении 3–4 недель следует систематически обрабатывать палец антисептическими средствами (такими как Хлоргексидин), чтобы предотвратить возможное инфицирование. Принимать обезболивающие по предписанию врача;
• в течение первых 2–3 дней стоит максимально ограничить физические нагрузки на поврежденную ногу, даже находясь дома. Желательно придерживаться постельного или полупостельного режима, особенно в первые сутки;
• до полного выздоровления (в среднем 2–3 месяца) нужно носить удобную, свободную обувь с широкой носовой частью, чтобы избежать давления на пальцы и повторных травм.

Вросший ноготь: как вылечить и предотвратить повторное врастание

Вросший ноготь, известный также как онихокриптоз, формируется, когда угол ногтевой пластины начинает углубляться в окружающую кожу, вызывая болезненное вдавливание в мягкие ткани. Это распространенное явление может возникнуть на любом пальце, однако чаще всего затрагивается большой палец ноги.

Как правило, вросшие ногти на ногах не являются серьёзной медицинской проблемой и обычно решаются простыми домашними средствами, например, замачиванием стопы в воде комнатной температуры. Однако онихокриптоз может сильно снижать качество жизни, доставляя боль при ходьбе или беге.

Кроме того, в случае, если вросший ноготь повреждает кожу, в её нижние слои могут проникать бактерии, приводя к инфекциям, что зачастую сопровождается выделениями и неприятным запахом. Однако даже в отсутствие болевых ощущений, покраснений или отеков, ногтевая пластина, которая врастает в кожу, может стать источником инфекции. При наличии диабета, заболеваний периферических сосудов или других состояний, вызывающих плохое кровообращение, рекомендуется срочно обратиться к специалисту для профессионального избавления от вросшего ногтя. Не стоит пытаться справиться с этой проблемой самостоятельно.

Основные причины врастания ногтей

Вросший ноготь может развиваться по различным причинам. Наиболее часто это связано с неправильно подобранной обувью и неаккуратной стрижкой ногтей. Кожа по краям ногтевой пластины может стать красной и воспаленной. Онихокриптоз проявляется в результате избыточного давления на палец. Это давление вызывается чрезмерно тесной или неподходящей по размеру обувью.

Если вы часто ходите или занимаетесь спортом, даже немного тесная обувь может стать причиной этой проблемы. Деформации стопы или пальцев ног также могут оказывать дополнительное давление на палец ноги.

Неправильная стрижка ногтей также может быть причиной врастания:

• Слишком короткое обрезание или закругленные края, а не прямые, могут способствовать тому, что ноготь может начать завиваться и врасти в кожу.
• Проблемы со зрением, трудности в достижении пальцев ног или наличие толстых ногтей могут затруднять правильную стрижку.
• Постоянное ковыряние или обрывание кончиков ногтей могут также привести к вросшему ногтю.

Иногда онихокриптоз является результатом развития грибка: повреждение ногтевого ложа или ногтевой пластины способствует присоединению грибковой болезни ногтей на ногах, а этот грибок, в свою очередь, может вызвать необычный рост ногтевой пластины, что в конечном итоге приведёт к вросшему ногтю.

Генетический фактор: некоторые люди имеют предрасположенность к изогнутым ногтям, которые могут врастать в покровные ткани. Например, так называемые «клешневидные» ногти, которые изгибаются так, что выглядят как трубка, если их рассматривать сбоку.

Проблемы со здоровьем: избыточный вес (ожирение), диабет или заболевания, способствующие задержке жидкости в ногах, такие как сердечная или почечная недостаточность, хроническая венозная недостаточность, а также некоторые противораковые препараты могут способствовать развитию этой проблемы.

Как происходит врастание – патогенез

В норме ногтевая пластина растет только в длину, но из-за микротравм или неправильного обрезания она начинает сдавливать боковой валик, провоцируя воспаление. В результате палец отекает, болит, а ноготь еще сильнее врезается в кожу, что усиливает воспалительный процесс.

Со временем отечность усиливается, инфекция может присоединиться, и наступает гнойное воспаление. Обычные вещи, такие как ношение обуви или вставание на носки, становятся проблемой, а иногда и вставание полностью.

Если перетерпеть боль и попытаться вылечиться народными методами, воспаление утихнет, но полностью не исчезнет. Заболевание перейдет в хроническую форму: образуется очаг инфекции, который будет периодически напоминать о себе, а в худшем случае заражение перейдет на кость и даже приведет к потере пальца.

Почему развивается – причины

В отличие от стрижки ногтей на руках, стрижку на ногах следует выполнять иначе – прямо, без округлений и с учетом средней длины. Однако немногие выполняют это правило, что часто приводит к врастанию.

Обувь, не соответствующая размеру и модели с зауженным носком, создает постоянное давление на большой палец, что увеличивает риск проблемы.

Удар, прищемление, придавливание пальцев нарушает нормальный рост ногтевой пластины и приводят к ее врастанию.

Избыточная влажность создает подходящие условия не только для отека кожи и врастания, но также способствующих присоединению вторичных инфекций и грибковых заболеваний.

Плоскостопие, вальгусная деформация (известная как «выпирание косточки большого пальца») и врожденные аномалии мешают нормальному распределению нагрузки на ногу и способствуют развитию онихокриптоза.

Все, что «сжимает» стопу, мешает нормальному росту ногтевой пластины.

Диабет, ожирение, атеросклероз сосудов ног и венозные расстройства не только увеличивают вероятность врастания, но и могут спровоцировать серьезные осложнения, такие как абсцессы, остеомиелит и гангрену.

Патология часто встречается у пациентов с большим стажем курения и пожилого возраста, которым сложно качественно ухаживать стопами и соблюдать гигиену.

Лечение вросшего ногтя на ногах

Что же делать, если все профилактические меры не сработали? В таком случае врачи предлагают целых пять методов терапевтического вмешательства.

1. Консервативное лечение: примочки и ванночки с антисептиками. Обычно используется вата или марля, которые помещают между ногтевым ложем и самим ногтем. Однако такие манипуляции имеют низкую эффективность и применяются на самом начальном этапе. Рецидивы Возможны: ноготь может снова врастать в палец после завершения процедуры.
2. Ортопедическая методика. В случае неправильного роста ногтя устанавливают специальные устройства (пластины или скобы), помогающие ногтю расти в правильном направлении. Установленная скоба приподнимает края ногтя, отделяя их от кожного валика, что обеспечивает направление роста ногтя в естественном русле.

   Чаще всего изготавливаются такие пластины и скобы индивидуально для каждого пациента. В среднем лечение занимает около трех месяцев. При этом примерно раз в месяц пластину нужно менять. Нередко после удаления скоб ногти на ногах врастают в кожу повторно.

3. Хирургическое удаление. Эта процедура проводится под местной анестезией. Хирург, используя скальпель, удаляет часть ногтевой пластины (в случае запущенности может потребоваться полное удаление). Иногда также удаляется часть валика, чтобы предотвратить врастание, но это не всегда успешно: в около половины случаев ноготь может повторно врастать в бок пальца. Реабилитация после хирургического вмешательства занимает значительное время — порядка трех недель. В этот период необходима регулярная обработка кожи антисептиками и перевязки.
4. Лазерное удаление вросшего ногтя. Процедура также проходит под местной анестезией. Используется углекислотный лазер «Ланцет», который позволяет сделать маленькое углубление на проблемной области. Через это отверстие осуществляется воздействие на ногтевую пластину, не затрагивая соседние ткани. Преимущество: после лазерной терапии риск рецидива (возврата вросшего ногтя) крайне низок.

В современности лазерное удаление признано одним из самых эффективных (и, соответственно, оптимальных) способов лечения онихокриптоза.

Преимущества лазерного лечения вросшего ногтя

Говоря об оптимальности лазерной терапии, стоит выделить несколько ее преимуществ:

• Во-первых, в отличие от многих других методов, лазерная терапия исключает вероятность повторного врастания ногтя.
• Во-вторых, отсутствует длительный период восстановления, как после хирургического вмешательства.
• В-третьих, лазер не только удаляет ноготь, но и дезинфицирует окружающие ткани, эффективно уничтожая все опасные микроорганизмы в области процедуры.
• В-четвертых, лазерная процедура дополнительно коагулирует сосуды, что обеспечивает отсутствие кровопотери.

Другие статьи5 мая 2025

Попытки самостоятельно осветлить пигментацию с помощью кремов или пилингов часто приводят к разочарованию или даже усугубляют существующую ситуацию.

Сегодня существуют эффективные методы коррекции растяжек, и в первую очередь — лазерное лечение, которое позволяет заметно улучшить текстуру и внешний вид кожи.

Спешим заверить: в большинстве случаев гемангиомы не представляют серьёзной угрозы для здоровья.

Благодаря LPG активируется обмен веществ, уменьшается жировая прослойка, кожа становится более упругой и гладкой.

После удаления новообразований важно правильно ухаживать за кожей и соблюдать рекомендации для ускорения заживления, предотвращения осложнений и минимизации риска появления рубцов.

Микровибрационный массаж — это безопасный и эффективный метод для улучшения состояния кожи, устранения целлюлита и коррекции фигуры.

Хотя сосудистые сеточки не представляют опасности для здоровья, они могут существенно повлиять на внешний вид и вызвать психологический дискомфорт.

Игнорирование лечения аногенитальных бородавок может привести к их увеличению и распространению на новые участки.

Благодаря процедуре кожа становится более подтянутой, гладкой и эластичной, а лицо выглядит заметно моложе.

Сила импульса александритового аппарата Candela в 4 раза сильнее, чем, например, диодного.

Вопросы по теме

Какую роль играет обувь в возникновении вросшего ногтя?

Обувь может значительно повлиять на состояние ногтей. Узкие или слишком тесные пары способствуют повреждению ногтевой пластины и искривлению ногтя, что повышает риск его врастания. Неудобные туфли или ботинки могут приводить к постоянному давлению на область ногтя, в результате чего он начинает расти неправильно. Выбор обуви с правильным размером, качественными материалами и достаточным пространством для пальцев может помочь предотвратить эту неприятную проблему.

Можно ли самостоятельно лечить вросший ноготь, и какие способы наиболее эффективны?

Самостоятельное лечение вросшего ногтя может быть рискованным, поэтому важно подходить к этой ситуации с осторожностью. Один из методов заключается в замачивании ноги в теплой воде с добавлением соли или антибактериальных средств, что может уменьшить воспаление и облегчить симптомы. Но, если вросший ноготь вызывает сильную боль или инфекцию, лучше всего обратиться к врачу-специалисту, который сможет предложить более эффективное лечение, такое как коррекция ногтя или хирургическое вмешательство.

Каковы основные факторы риска для врастания ногтя на большом пальце ноги?

Существует несколько факторов риска, способствующих врастанию ногтей. Это может включать наследственную предрасположенность, неправильную технику стрижки ногтей (например, обрезание углов), травмы или повреждения ногтя, а также различные заболевания стоп, такие как грибковые инфекции или плоскостопие. Также стоит отметить, что избыточный вес увеличивает нагрузку на ноги, что может усугубить проблему.