Почему тянет мышцы ног и как с этим справиться

Тяга в мышцах ног может быть вызвана различными причинами, включая физическую усталость, недостаток минералов, таких как магний и калий, или малоподвижный образ жизни. Часто это состояние наблюдается после интенсивных тренировок или длительных прогулок, а также может свидетельствовать о судорогах. Важно обратить внимание на регулярные физические нагрузки и сбалансированное питание.

Если проявления тянущей боли в ногах становятся частыми или сильными, стоит обратиться к врачу для диагностики. В домашних условиях помогает растяжка, йога и теплая ванна для расслабления мышц. Убедитесь, что ваше тело получает достаточно жидкости и необходимых питательных веществ для поддержания нормального тонуса мышц.

Боль в мышцах ног

Мышцы нижних конечностей подразделяются на группы: мышцы области таза и мышцы ног. Для движения в тазобедренном суставе активируются разные группы мышц, среди которых можно выделить:

• внутренние (подвздошно-поясничная, близнецовые, грушевидная, внутренняя запирательная);
• наружные (большая, средняя и малая ягодичные, наружная запирательная, квадратная и напрягающая широкую фасцию бедра).

К мышцам нижней конечности относятся мускулы бедра, голени и стопы. Они отвечают за движения в коленном, голеностопном и суставах пальцев.

Причины боли в мышцах ног

Существует множество причин, способствующих возникновению болей в мышцах ног. Это может быть связано с заболеваниями позвоночника, суставов, сосудов или самих мышц. Наиболее часто боли в ногах вызваны патологией сосудов, что приводит к нарушению венозного оттока и повышению давления в сосудах.

Образовавшийся венозный застой является причиной раздражения нервных окончаний и развития болевого синдрома. Чаще всего такие боли носят «тупой» характер, ощущается тяжесть в ногах. Таким образом, постепенно развивается варикозное расширение вен.

Различные тупые, ноющие или колющие боли в мышцах ног, а также судороги и чувство тяжести могут возникнуть из-за длительного стояния или сидения, что приводит к застою кровообращения. Это в свою очередь вызывает нехватку кислорода и накопление токсинов в ногах.

При другом сосудистом заболевании, тромбофлебите, наблюдается боль пульсирующего характера, часто переходящая в чувство жжения под кожей. При тромбофлебите боли носят постоянный характер, особенно это касается боли в икроножных мышцах ног.

Атеросклероз артерий также является причиной болей в ногах. Уплотнение стенок сосудов ведет к сжимающим болям в икроножных мышцах, особенно во время ходьбы. При этом характерные симптомы включают холодные стопы независимо от температуры окружающей среды.

Другим фактором, способствующим боли в ногах, являются болезни позвоночника. Проблемы с межпозвоночными дисками могут вызывать иррадиирующие боли, которые передаются в ноги, хотя сам позвоночник может не испытывать дискомфорта. К этому типу болей относится ишиас — воспаление седалищного нерва, при котором ощущения передаются по его ходу.

Заболевания суставов также часто приводят к болям в ногах. Боли могут ощущаться как скручивание конечностей. Как правило, обострение возникает при изменении погоды. На запущенных стадиях такие боли могут становиться постоянными и мучительными, особенно при подагре.

Боли в коленном суставе могут указывать на разрушение хряща. Однако точный диагноз и назначение лечения зависит от квалификации врача.

Одной из причин постоянных болей в ногах является плоскостопие. Это заболевание проявляется в быстрой утомляемости при ходьбе, ощущение просто «свинцовой тяжести» в ногах. При плоскостопии следует ежедневно уделять внимание специальному комплексу упражнений, который разрабатывается врачом. Также состояние можно облегчить, используя ортопедические стельки.

Патологии периферических нервов также могут быть причиной болей в ногах. При невралгиях болевые ощущения могут носить приступообразный характер, появляются вдоль нервных волокон, причем между приступами боль практически не ощущается — они могут длиться от нескольких секунд до минут.

Наиболее интенсивные боли отмечаются при миозите — воспалении мышц. Это осложненное состояние требует медицинского вмешательства. Миозит может развиться как последствия других заболеваний, например, гриппа, или в результате мышечной травмы, вызванной чрезмерной нагрузкой.

При миозитах появляются ноющие боли в мышцах ног, усиливающиеся при движениях. Нередко в мышцах прощупываются плотные узелки или тяжи. При открытой травме, вследствие попадания инфекции, может развиться гнойный миозит, который проявляется: повышением температуры тела, ознобом, постепенным усилением боли, припуханием, уплотнением и напряжением мышцы, покраснением кожи над ней.

Существует также особая форма миозита, вызванная поражением мышц паразитами, такими как трихинеллы или цистицерки. Она характеризуется высокой температурой тела и болями в мышцах конечностей, груди и языка.

Боли в мышцах ног могут вызываться таким инфекционным заболеванием костей как остеомиелит. Боли при данном заболевании острые и продолжительные. В данном случае причиной возникновения болей выступают сами кости.

У людей с избыточной массой тела часто Возникают боли в мышцах ног, независимо от возраста, из-за повышенного давления на нижние конечности. После инсульта или инфаркта, а также при ревматических заболеваниях также наблюдаются боли и неприятные ощущения, отеки, и реакция на изменения погоды.

Фибромиалгия может проявляться в различных участках, но чаще всего затрагивает затылок, нижнюю спину, шею и область плеч. Эта боль, как правило, больше беспокоит женщин и может усиливаться под влиянием различных факторов:

• физическое или психологическое напряжение;
• нарушения сна;
• прохлада, травмы или сырость;
• ревматические заболевания.

Судороги в ногах представляют собой непроизвольные сокращения отдельных мышц или мышечных групп. Они могут быть вызваны длительным физическим напряжением, переутомлением и чаще всего возникают в икроножной мышце. Чтобы прекратить их, рекомендуется расслабить мышцы. Для этого достаточно лечь или сесть, изменив тем самым положение конечности, и сильно растереть руками сведенную мышцу. Затем приложить полотенце, смоченное в холодной воде, или встать босыми ногами на холодную землю.

Миоэнтезит и паратенонит являются результатом хронического перенапряжения мышц ног из-за чрезмерной нагрузки, особенно в сочетании с утомлением или другими неблагоприятными факторами. Эти заболевания проявляются болями и отечностью в определенной мышечной области. Миоэнтезит возникает в месте перехода от мышечного брюшка к сухожилию, паратенонит — в клетчатке вокруг сухожилия, а инсерцит — в месте прикрепления к кости. При длительном течении и продолжении нагрузок может произойти разрыв мышц или их отделение от крепления.

Варикоз

Из-за нарушения оттока венозной крови давление в сосудах повышается и происходит венозный застой. Он-то и вызывает ощущение тяжести в ногах, тянущие боли, усиливающиеся к концу дня.

• Посетить флеболога и пройти УЗИ вен для определения состояния сосудов и назначения лечения.
• Для облегчения болей рекомендуется использовать компрессионный трикотаж.
• Утром делать вращательные движения стопами около 5 минут.
• В конце рабочего дня охладить ноги под струей холодной воды и летом ходить босиком.

Травмы ног

При обсуждении заболеваний, вызывающих боли в ногах, следует отметить следующие симптомы:

1. Травмы. Наиболее распространены они при падении или ударах, и локализация болей различна в зависимости от степени повреждений. К травмам нижних конечностей относятся ушибы, переломы, трещины, а также растяжения и разрывы;
2. Ушибы мягких тканей. Это менее опасная, но частая причина болей в ногах, обычно сопровождается отеком и образованием гематомы;
3. Повреждения костей (бедра, голени и т. д.). Кости ног представлены как крупными, так и мелкими, и серьезные повреждения больших костей более опасны и имеют длительный период заживления;
4. Воспалительные процессы. Сильные мышечные боли, усиливающиеся при физической нагрузке и уменьшающиеся в состоянии покоя (например, миозит, артрит коленного сустава, рожистое воспаление, флегмона, остеомиелит и др.);

Среди причин также стоит выделить повседневные факторы:

• Чрезмерные физические нагрузки во время тренировок или во время работы;
• Работа, связанная с продолжительным сидением;
• Избыточный вес и возникающая тяжесть при движении;
• Для беременных — период вынашивания ребенка.

Боли в ногах

Боли в ногах — причина, которая ограничивает подвижность и доставляет немало неприятных моментов. Стоит отметить, что для многих эти симптомы являются «спутниками» всей жизни. Однозначно ответить на вопрос «Почему болят ноги?» невозможно, поскольку причины могут быть самыми разными. К примеру, боль в правой ноге может быть признаком венозного застоя, а сильная боль в ноге — появиться вследствие перенесённой травмы.

Как уже было упомянуто, боли в ногах могут возникать по множеству причин, среди которых выделяются сосудистые нарушения, заболевания позвоночника и воспалительные процессы в мышцах.

Заболевания сосудов ног

Заболевания сосудов ног, для которых характерны болевые симптомы, локализующиеся в ногах, включают в себя:

• варикозное расширение вен — сопровождается тупыми болями и тяжестью в ногах, а также судорогами в икроножных мышцах;
• тромбофлебит — проявляется постоянными болями пульсирующего характера, иногда с ощущением жжения под кожей, часто в области икр;
• тромбоз — резкая боль, сопровождающаяся тяжестью, распиранием и отеками;
• облитерирующий атеросклероз нижних конечностей — приводит к болям в икрах и бёдрах, которые усиливаются при ходьбе и исчезают в покое;
• синдром Лериша — проявляется перемежающейся хромотой и болями в одной из ног.

Заболевания позвоночника

Заболевания позвоночника, вызывающие болевые ощущения в ногах, включают:

• остеохондроз поясничного отдела — дегенеративные изменения в позвоночнике приводят к иррадиирующей боли;
• грыжа межпозвоночного диска в поясничной области — сопровождается болями, которые отдают в ягодицу и ногу до стопы, Возможны жжение, онемение и покалывание;
• ишиас — болевые ощущения возникают из-за сжатия нервных окончаний, приводит к болям в области седалищного нерва.

Заболевания мышечных тканей

Субъективные ощущения болей в мышцах ног могут быть вызваны следующими заболеваниями:

• миозит, который может возникнуть как инфекционное заболевание или результат перегрузок;
• миоэнтезит, развивающийся на фоне чрезмерного профессионального напряжения;
• фибромиалгия, часто встречающаяся у женщин и проявляющаяся болями в мышцах обеих или одной ноги.

Боли при вышеперечисленных заболеваниях начинаются от бёдер и «спускаются» вниз; иногда присоединяется судорожный синдром.

Заболевания суставов

При обсуждении заболеваний, способствующих болям в ногах, нельзя не отметить следующие:

• различные формы артрита коленного сустава;
• дегенеративные изменения в тазобедренном суставе (коксит, коксартроз);
• подагра — боль, обостряющаяся по ночам, пульсирующая в большом пальце стопы;
• рожистое воспаление.

Симптомы натяжения

Симптомы проверяются неврологом, они подтверждают характер тянущих болей.

Среди врачей особую известность приобретает симптом Лассега, который проявляется в двух этапах:

• 1 — при поднятии ноги за пятку, когда она выпрямлена в колене, возникает сильная боль в ягодицах и вдоль седалищного нерва;
• 2 — при сгибании этой ноги в колене боль исчезает.

• в первой позиции, когда носок подтягивают на себя, боль становится значительно интенсивнее, наблюдается напряжение мышц, отвечающих за сгибание бедра;
• отведение поднятой ноги в сторону вызывает неприятные ощущения в приводящих мышцах.

При нарушении нервной проводимости в самом начале болезни наблюдается увеличение ахиллова и коленного рефлексов на пораженной стороне, которые исчезают по мере улучшения состояния.

В лечении применяют:

• препараты, расслабляющие мышцы (миорелаксанты);
• нестероидные противовоспалительные лекарства;
• физиотерапия (УВЧ, электрофорез, фонофорез);
• витамины группы В;
• массаж и акупунктура.

В мануальной терапии врач работает непосредственно с точками выхода нервных корешков. Эффективность данного лечения высока, особенно когда его проводит опытный специалист.

Авитаминоз как причина болей

К возникновению болевого синдрома причастны недостаток витаминов С, В, кальция и магния. Это часто связано с разнообразными модными диетами для похудения. Возврат к полноценному питанию приводит к исчезновению болей.

Особенно важно учитывать дефицит витаминов и микроэлементов во время беременности. Увеличенная потребность организма женщины в витаминах, обуславливаемая потребностями плода, требует дополнительно питания овощами и фруктами. Акушеры и гинекологи рекомендуют специальные витаминные комплексы, содержащие минеральные добавки. Здоровье малыша во многом зависит от состояния будущей матери.

Боли в области икры: дифференциальный диагноз

Боли в области икроножной мышцы (икры) – универсальный симптом, который может наблюдаться при большом количестве заболеваний.

Основной мышечный масссив задней стороны голени (икры) состоит из двух мышц: верхней — икроножной и глубже расположенной — камбаловидной. Их сухожилия соединяются и прикрепляются к пяточной кости, образуя ахиллово сухожилие. Эти мышцы обеспечивают движения в голеностопном суставе (сгибание и разгибание), что необходимо для ходьбы, поддержания баланса и амортизации при движении.

Артериальное кровоснабжение икроножной мышцы происходит из собственных артерий, берущих начало из подколенной артерии. Венозный отток осуществляется по сопровождающим артерии венам, которые в толще мышцы образуют широкие выстланные эндотелием полости – суральные синусы. Иннервируются вышеуказанные мышцы из большеберцового нерва (L3-4).

Хроническая венозная недостаточность.

В настоящее время выделяются три главных фактора, способствующих болям при хронических венозных заболеваниях: дистензионный, ишемический и воспалительный.

Дистензионный компонент возникает вследствие перерастяжения венозной стенки избытком крови при нарушении механизмов ее оттока. Подобные нарушения могут быть следствием дисфункции мышечно-венозной помпы, играющей ведующую роль в обеспечении венозного оттока в вертикальном положении тела. Застой крови в венах голени может возникать в результате снижения активности мышц икры, например вследствие длительного пребывания в неподвижном вертикальном или сидячем положении, в результате поражения клапанного аппарата поверхностных (варикозная болезнь) или глубоких (посттромботический синдром) вен, что сопровождается нарушением нормального центростремительного движения крови и ее забросом в дистальные отделы при каждом мышечном сокращении (рефлюкс), а также при поражении соответствующих мышц и смежных с ними суставов. Подобные боли часто возникают после длительных статических нагрузок и легко купируют ночным отдыхом и/или путем придания конечностям возвышенного положения.

Воспалительный компонент описывает общепринятую концепцию лейкоцитарной агрессии как ведущего механизма развития хронических венозных заболеваний. Проблема возникает при замедлении венозного оттока и образовании венозного застоя, когда лейкоциты взаимодействуют с эндотелием сосудов, что вызывает их миграцию внутрь сосудистой стенки и дегрануляцию. Это приводит к освобождению свободных радикалов, протеолитических ферментов и цитокинов, которые наносят ущерб структурным элементам венозной стенки, в частности коллагеновому каркасу, и активируют безмиелиновые рецепторы, отвечающие за передачу боли. Воспалительный компонент венозной боли является следствием застоя крови в венах голени и активного протекания хронических венозных заболеваний, что в конечном итоге может привести к варикозной трансформации. Воспалительные процессы делают венозные боли более стойкими и не устраняются при возвышенном положении конечности и ночном отдыхе.

Ишемический компонент связан с тяжелыми воспалительными изменениями венозной стенки с запустеванием vasa vasorum, что приводит к серьезной морфологической перестройке страдающих вен. Следует предполагать, что ишемический компонент встречается при тяжелых формах хронических заболеваний вен и может обеспечивать постоянную болезненность самих варикозных узлов.

Боли, возникающие при венозной недостаточности, часто тупые и распирающие, становятся более выраженными после длительного стояния или сидения, уменьшаются или исчезают после ночного отдыха или поднятия конечностей. Часто эти боли сопровождаются временным отеком мягких тканей в нижней части голени и судорогами в икроножной мышце по ночам.

Острая венозная недостаточность — это тромбоз глубоких вен голени. В результате резкого затруднения венозного оттока и образованию острого полнокровия могут появляться очень сильные постоянные распирающие боли в области икроножной мышцы, которые немного уменьшаются после поднятия конечности, а также наблюдаются увеличение объема мышцы, уплотнение, цианоз кожи и усиление подкожной сосудистой сети. Степень выраженности симптомов зависит от локализации тромбоза: чем больше вен вовлечено, тем острее проявления. При изолированном тромбозе суральных синусов могут возникать умеренные, четко локализованные боли, усиливающиеся при подошвенном сгибании голеностопного сустава и при нажатии на участок проекции синуса.

Хроническая артериальная недостаточность развивается вследствие окклюзии артерий атеросклеротическим или аутоиммунно-воспалительным процессом. В подобных случаях мышцы испытывают кислородное голодание, переходят на анаэробный путь метаболизма, что приводит к накоплению кислых продуктов, раздражающих болевые рецепторы. При артериальной недостаточности боли в икроножных мышцах наблюдаются при ходьбе и вынуждают человека остановиться (синдром «перемежающейся хромоты»), на начальных стадиях процесса в покое боли не беспокоят. Боли сопровождаются похолоданием конечностей, зябкостью, кожа становится бледной, шелушащейся, легко ранимой, теряется волосяной покров. При прогрессировании заболевания мышцы и подкожная клетчатка истончаются.

Острая артериальная недостаточность, вызванная внезапной закупоркой артерии тромбом или эмболией, приводит к остерой ишемии конечности. В таких случаях боли в икроножной мышце проявляются даже в состоянии покоя, имеют интенсивный характер и могут сопровождаться нарушениями чувствительности и двигательной активности, вплоть до паралича и мышечной контрактуры.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (корешковый синдром) – вторая по частоте причина появления болей в области икроножных мышц. В основе лежит сдавление корешка спинномозгового нерва в месте его выхода из позвоночного канала. В результате возникают проецированные боли в том месте, куда идут нервные волокна – в том числе в область икры.

Эти боли могут возникать как результат компрессии нервных волокон и генерации болевых импульсов, так и в результате тонического сокращения мышц, что может приводить к фиброзно-дистрофическим изменениям в мышечной ткани. При корешковом синдроме боли могут зависеть от определенных движений или изменения положения тела (например, наклон туловища вперед, в стороны или сгибание конечности в тазобедренном суставе).

Обычно боли усиливаются при длительном нахождении в провоцирующих положениях и уменьшаются после разминки, физиотерапии, массажа или теплового воздействия. При мышечно-тоническом синдроме могут обнаруживаться участки повышенного тонуса и болезненности в мышечном коре. Со временем, мышца может диффузно уплотняться из-за развития фиброзных изменений. В результате нарушения вегетативной иннервации может формироваться застойный (вазодилатация) или ишемический (вазоконстрикция) компонент болевого синдрома.

Периферическая полинейропатия может быть осложнением сахарного диабета, следствием токсического воздействия на организм этилового спирта и пр. Для диабетической полинейропатии характерно сочетание ночных или утренних болей в покое, локализующихся в дистальных отделах нижних конечностей, с ощущениями ползанья мурашек, жжения, онемения, мышечной слабостью и снижением кожной и (в первую очередь) вибрационной чувствительности. При этом боли могут носить очень интенсивный характер. Поражение вегетативных нервов может приводить к трофическим нарушениям и присоединению сосудистого компонента болевого синдрома.

Неврит большеберцового нерва проявляется приступообразными болями, возникающими вдоль нервных волокон. В промежутках между атаками боль отсутствует.

Патология коленных суставов – в первую очередь, остеоартроз – характеризуется болями в околосуставной области при нагрузке. Боли локализуются преимущественно в области передней и внутренней поверхностей коленного сустава, усиливаются при длительном пребывании в вертикальном положении тела, при долгой ходьбе.

Боли особенно усиливаются при подъеме и спуске по лестнице. На начальных стадиях заболевания боли полностью пропадают в состоянии покоя (без необходимости поднимать конечность). При активном воспалительном процессе могут появиться боли в начале движения и утренняя скованность суставов. С развитием болезни может возникать мышечно-тонический компонент болевого синдрома, при котором икроножная мышца становится неподвижной и болезненной при пальпации. Также может образовываться избыточная жидкость в суставе, вызывающая кисты Беккера, которые ухудшают болевой синдром, сжимают нервы и вены, приводя к нейропатическому и сосудистому компоненту.

Дерматомиозит и полимиозит представляют собой аутоиммунное воспаление мышечной ткани, сопровождаемое постоянными тупыми болями, усиливающимися при движениях голеностопного сустава, а также мышечной слабостью и симптомами интоксикации. Мышцы становятся отечными и болезненными при пальпации, со временем может наблюдаться их уплотнение, тяжесть, узловатость, фиброз и даже атрофия. При аутоиммунных заболеваниях часто обнаруживаются осложнения в других органах и системах, особенно в коже: эритема и отек в области глаз, шелушащаяся эритема на пальцах и кистях рук, покраснение околоногтевых валиков, очаги гиперпигментации и депигментации кожи при дерматомиозите; отек, уплотнение и атрофия кожи при склеродермии, а также поражения почек и сердца при волчанке и других заболеваниях. Тем не менее, поражение икроножных мышц при аутоиммунных миозитах фиксируется нечасто.

Миозиты также могут быть проявлением онкологических, паразитарных заболеваний (трихинеллез, токсоплазмоз, цистицеркоз) или являться осложнением простуды, травмы или перенапряжения икроножной мышцы.

Фибромиалгия — это хроническое аутоиммунное заболевание мышечной ткани, реже всего проявляется изолированными болями в икроножных мышцах. Чаще наблюдаются интенсивные постоянные боли и выраженная мышечная слабость в проксимальных мышцах конечностей. Возникает долгий утренний дискомфорт и болезненность в специфических точках при пальпации.

Перенапряжение, растяжение, разрыв мышцы могут сопровождаться выраженными интенсивными болями в зоне повреждения, резко усиливающимися при попытках движений. Могут присоединяться явления воспаления (миозит).

Вопросы по теме

Как понять, что боль в ногах вызвана мышечным напряжением, а не каким-либо заболеванием?

Для того чтобы отличить мышечное напряжение от возможных заболеваний, обратите внимание на симптомы. Мышечная боль обычно сопровождается ощущением «тянущих» или «ноющих» судорог, которые могут возникать после физической активности или длительного статического положения. Если боль возникает в покое, сопровождается отечностью, покраснением или нарушением чувствительности, стоит обратиться к врачу для исключения патологии сосудов или нервной системы.

Может ли перераспределение нагрузки на ноги вызвать мышечное напряжение?

Да, изменение физической активности или внедрение новых упражнений может привести к перераспределению нагрузки на мышцы ног. Это, в свою очередь, может вызвать микроповреждения мышечных волокон, что приведет к болевым ощущениям. Чтобы избежать этого, рекомендуется постепенно увеличивать нагрузку и следовать принципу «маленькими шагами», а также включать в тренировочную программу растяжку и восстановительные упражнения.

Как профилактически избежать тягучей боли в мышцах ног после тренировок?

Для предотвращения тягучей боли в мышцах ног после тренировок следует уделять внимание разминке перед занятиями и растяжке после. Также важными являются адекватные интервалы отдыха между тренированими, поддержание водного баланса и питание, богатое белками и углеводами. Кроме того, регулярные легкие аэробные нагрузки, такие как ходьба или плавание, помогут укрепить мышцы и улучшить кровообращение, что также снижает риск возникновения боли.