Болезнь, связанная с разрушением костей у женщин, называется остеопороз. Это состояние характеризуется снижением плотности костной ткани, что делает кости более хрупкими и уязвимыми к переломам.
Остеопороз часто поражает женщин в период менопаузы из-за уменьшения уровня эстрогенов, которые играют важную роль в поддержании костной массы. Важно своевременно проходить профилактические обследования и поддерживать здоровье костей через правильное питание и физическую активность.
- Остеопороз: заболевание, приводящее к снижению плотности костной ткани.
- Уязвимость: женщины более подвержены остеопорозу из-за гормональных изменений, особенно в менопаузе.
- Симптомы: часто бессимптомный, но может приводить к переломам при незначительных травмах.
- Факторы риска: наследственность, недостаток кальция, физическая inactivity, и курение.
- Профилактика: правильное питание, физическая активность, регулярные обследования.
Остеопороз
Остеопороз представляет собой разновидность системного заболевания костей, которое постепенно прогрессирует и характеризуется уменьшением объема костной ткани и изменениями в ее структуре.
Кости постоянно обновляются: процесс разрушения и восстановления (резорбция и регенерация) идет непрерывно. После достижения 30 лет этот баланс начинает нарушаться, приводя к тому, что резорбция превосходит регенерацию, и, соответственно, человек теряет до 0,5% костной массы ежегодно. У мужчин остеопороз обычно становится проблемой после 70 лет (изменения в костной структуре происходят позже и развиваются медленнее). У женщин же этот процесс значительно ускоряется в первые 10 лет после менопаузы, что вызвано снижением уровня эстрогена, который защищает кости от потерь.
Женщины старше 50 лет или находящиеся в постменопаузе имеют более высокий риск остеопороза.
Патология остеопороза часто описывается как «тихая» болезнь, так как она медленно развивается и долгое время может не проявляться явными симптомами. Очень часто диагностика ее происходит лишь после получения переломов, когда уже проводятся необходимые обследования. Переломы, вызванные остеопорозом (чаще это переломы шейки бедра, запястья или позвоночника), могут произойти даже после незначительных травм и приводят к хроническим болям. Переломы шейки бедра или позвоночника могут вызвать инвалидность или даже стать причиной смерти в течение года. Поэтому основная цель терапии остеопороза — предотвратить переломы.
Различают первичный и вторичный остеопороз. К первичной форме относятся 95% случаев у женщин (в постменопаузе) и 80% у мужчин (пожилого возраста). К этой же форме относят редкие идиопатический остеопороз (у женщин до наступления менопаузы и у мужчин до 50 лет) и ювенильный остеопороз (у детей до 18 лет). Вторичная форма остеопороза (порядка 5% случаев у женщин и 20% случаев у мужчин) связана с наличием каких-либо заболеваний и приемом лекарств, неправильным образом жизни (курение, алкоголь).
Симптомы остеопороза
Данное заболевание может развиваться в течение многих лет, не вызывая никаких симптомов. Чтобы выявить остеопороз и определить необходимое лечение, нужны специальные обследования, такие как рентгеновская или ультразвуковая денситометрия. Обычно заболевание диагностируется, когда появляются такие признаки:
- боли в спине;
- дискомфорт в пояснице во время отдыха;
- снижение физической активности;
- трудность в удержании одной позы в течение длительного времени.
Эти жалобы возникают, когда уровень костной массы достигает критической точки. Позже к указанным симптомам могут добавиться и другие:
- частые переломы;
- судороги в ногах;
- пародонтит;
- межпозвоночные грыжи;
- ломкость ногтей;
- усталость;
- аритмия.
Указанные симптомы свидетельствуют о значительном прогрессе остеопороза после менопаузы. С течением времени интенсивность болей в костях и спине только возрастает. Переломы у пациентов с остеопорозом заживают очень медленно и с возникновением осложнений. Также могут развиваться сопутствующие заболевания, связанные с обменом веществ.
Женщины с остеопорозом часто сталкиваются с диабетом. Прогрессирование заболевания может привести к потере роста до 10-15 см.
Разрушение костей у женщин часто связано с остеопорозом, заболеванием, которое приводит к снижению плотности костной ткани и, как следствие, к повышенной хрупкости костей. Остеопороз наиболее распространен среди женщин в постменопаузальном периоде, когда уровень эстрогенов значительно снижается, что сильно влияет на здоровье костей. Это состояние может развиваться незаметно, и многие женщины не осознают его наличие до тех пор, пока не произойдет перелом.
Важно отметить, что остеопороз не является просто следствием старения. Факторы риска включают не только генетическую предрасположенность, но и образ жизни, недостаток физических нагрузок, неправильное питание, а также наличие хронических заболеваний. Например, некоторые заболевания, такие как гипертиреоз или желудочно-кишечные расстройства, могут также негативно сказаться на состоянии костей, что подчеркивает необходимость внимательного отношения к своему здоровью и регулярные обследования.
Профилактика остеопороза включает в себя сбалансированное питание, богатое кальцием и витамином D, а также регулярные физические нагрузки. Женщинам важно следить за уровнем гормонов и, при необходимости, консультироваться со специалистами по вопросам гормональной терапии. Осведомленность о состоянии костей и своевременное вмешательство могут существенно снизить риск переломов и улучшить качество жизни в зрелом возрасте.
Причины и симптомы
Очень часто проблема возникает из-за изменений, которые развиваются в период климакса. Появляется болезнь на фоне значительного снижения в организме количества эстрогенов. Именно эти половые гормоны помогают соблюдать баланс между процессами формирования и разрушения костной ткани. О постменопаузальном остеопорозе говорят, когда количество эстрогена в организме женщины падает, а скорость костеобразования уменьшается. Новые ткани формируются в недостаточном количестве и очень медленно. Повышают риск появления заболевания следующие факторы:
- распространенные заболевания щитовидной железы;
- ревматоидные артриты;
- недостаток витамина D;
- наследственная предрасположенность;
- недостаток кальция в рационе;
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
- ожирение;
- курение и злоупотребление алкоголем.
Постменопаузальный остеопороз может также развиваться вследствие хирургического вмешательства, такого как удаление яичников, или в результате продолжительного использования препаратов, снижающих уровень эстрогена.
Исследования показывают, что первыми под угрозой разрушения находятся позвонки и тазовые кости, что объясняет высокий процент переломов позвоночника у женщин в после менопаузе.
Вам помогут наши врачи
Гринчик Денис ГеннадьевичЗам. глав. врача, врач-ревматолог, врач-кардиолог
Самара и Тольятти
| Читать подробнее |
| Записаться к врачу |
Cимптомы остеопороза
Кости начинают терять плотность без явных признаков. Человек может и не знать о наличии остеопороза, пока не случится падение с переломом ноги или руки. Хотя переломы могут происходить и в молодом возрасте, при остеопорозе требуется значительно менее сильная нагрузка для их получения.
Остеопороз также может проявляется болью в спине и позвоночнике, уменьшением в росте, сутулой осанкой и деформациями позвоночника.
Осложнения
- частые патологические переломы, которые часто долго и плохо срастаются;
- нарушения внешнего вида;
- ограниченная подвижность.
Что можете сделать Вы
Полностью вылечиться от остеопороза нельзя, однако возможно замедлить его развитие и приспособиться к жизни с этим состоянием. Для этого вам потребуется:
Если вам поставлен диагноз «остеопороз», рацион должен содержать 200 мг кальция и 400-800 МЕ витамина D ежедневно.
- проконсультируйтесь с врачом; уточните у него о медикаментах, которые способны замедлить разрушение костей и повысить их прочность. Существуют современные препараты для лечения остеопороза, которые помогают улучшить плотность костной ткани и замедляют ее дегенерацию.
Что может сделать врач
Чтобы установить степень поражения костей и исключить остеомаляцию (деминерализация костей, вызванная нехваткой витамина D, при этом заболевание у детей называется рахитом), врач может предложить вам пройти рентген, денситометрию, биопсию, а также сдать анализы на мочу и кровь.
Врач может рекомендовать вам пищевые добавки (кальций, витамины) и лекарственные препараты:
- препараты, способствующие образованию костной ткани (стронций, терипаратид);
- другие средства (бисфосфонаты), которые препятствуют резорбции;
- селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов.
Возможно направление к физиотерапевту для обучения укрепляющим упражнениям для костей.
Похитители кальция
Продукты, которые негативно влияют на усвоение кальция или способствуют его выведению из организма:
Сахар, мед, рафинированные продукты из пшеничной муки (макароны, белый хлеб), кофе и чай. Все они снижают усвоение кальция в кишечнике.
Изделия из мяса промышленного производства (обычное мясо не влияет на усвоение кальция).
Чрезмерное потребление соли. Частички натрия выводят кальций, который теряется с мочой. Даже одна лишняя чайная ложка соли в день может ускорить потерю костной массы на 1,5% в год.
Зимой и весной темпы развития остеопороза ускоряются, потому что для процесса строительства костной ткани мало одного кальция (хотя это и очень важный «стройматериал»), нужен еще витамин D, но он образуется в организме только под воздействием солнечных лучей. А весеннее солнце средней полосы еще робкое и показывается ненадолго, причем именно в те часы, которые мы проводим на работе, в помещении.
Даже если летом удается находиться на улице, солнечные лучи освещают только лицо, и то часто защищено кремом для предотвращения веснушек. В зимний период запасы кальция в организме истощаются, так как под солнцем его усваивается меньше, а затраты остаются прежними. В этом случае солярий может улучшить выработку витамина D, что станет полезным для профилактики остеопороза — достаточно посещать его дважды в месяц.
Причины развития остеопороза
Многие думают, что увеличение потребления кальция может предотвратить остеопороз. Однако это не так.
Во-первых, чрезмерное количество кальция может привести к образованию почечных камней и нарушению обмена кальция. Во-вторых, остеопороз может развиваться даже при адекватном поступлении кальция, если его усвоение нарушено, например, при недостатке витамина D.
Слаженная работа всех систем нашего организма подобна оркестру, где каждый музыкант вносит свой уникальный вклад в создание музыкального произведения. Так, в костной ткани за выведение кальция из костей отвечают специальные клетки — «остеокласты», а образование новой костной ткани является обязанностью клеток-«строителей» — «остеобластов». В силу различных факторов может возникать дисбаланс в работе такой «команды», когда остеокласты начинают усиленно рассасывать костную ткань, а остеобласты не успевают ее восполнять. В результате появляется костный остеопороз.
К основным факторам, способствующим остеопорозу, относятся:
- возрастные изменения (после 35 лет постепенно происходит снижение плотности костей);
- уменьшение уровня гормонов у женщин (гормональный остеопороз возникает во время менопаузы: снижение эстрогенов приводит к уменьшению плотности костной ткани; женщины могут потерять до 20% своей костной массы в первые пять лет после начала менопаузы);
- снижение тестостерона у мужчин;
- длительный прием определенных медикаментов: кортикостероидов (стероидный остеопороз), антидепрессантов, противосудорожных средств;
- недостаток витамина D, который необходим для усвоения кальция;
- заболевания щитовидной железы, диабет, хронические почечные и печеночные болезни, ревматические заболевания, болезни ЖКТ;
К неблагоприятным факторам относятся курение, употребление алкоголя, недостаток физической активности и др.
Виды остеопороза
В зависимости от причин выделяют первичный и вторичный остеопороз.
Разновидности первичного остеопороза:
- идиопатический остеопороз у взрослых (причины остаются неизвестными);
- постменопаузальный остеопороз (тип 1);
- идиопатический остеопороз у молодежи;
- сенильный остеопороз (тип 2, наблюдается у пожилых).
Вторичный остеопороз возникает по различным причинам, включая эндокринные расстройства, воспалительные болезни суставов, заболевания крови и прочее.
Остеопороз может ограничиваться одной костью (локальный остеопороз, очаговый остеопороз), охватывать несколько находящихся рядом костей (остеопороз регионарный) или всю костную систему (системный остеопороз или диффузный остеопороз). Выделяют пятнистый остеопороз.
Профилактика для снижения риска переломов
Как предотвратить остеопороз во время климакса?
Этот вопрос волнует множество женщин. После менопаузы каждая из них желает вести активный образ жизни без страха переломов.
Для предотвращения остеопороза в период менопаузы особенно важно поддерживать нормальный уровень кальция в организме. Для женщин старше 50 лет требуемая норма потребления кальция составляет 1000-1200 мг в день.
Получить такое количество из продуктов питания затруднительно, поэтому здесь на помощь также может прийти 3 Никомед Форте. Он может быть назначен для профилактики остеопороза у женщин старше 50 лет или в более молодом возрасте, если климакс наступил раньше. А если диагноз «остеопороз» уже поставлен, он может помочь поддержать прочность костей, а значит, уменьшить и риск переломов.
С наступлением менопаузы женщины попадают в группу повышенного риска по многим показателям. Таким образом, внимание к своему здоровью становится особенно важным.
Обращайте внимание на признаки нехватки кальция, такие как ломкие зубы, слоящиеся ногти и ослабленные волосы. Если вы заметили у себя подобные симптомы, не упустите возможность принять профилактические препараты, способствующие укреплению костной ткани, если это действительно необходимо.
Опыт других людей
Анастасия, 32 года, врач-ортопед: «Я часто сталкиваюсь с пациентками, у которых диагностируют остеопороз. Это заболевание приводит к повышенной хрупкости костей, что может вызвать их разрушение даже при незначительных травмах. Важно, чтобы женщины знали о рисках, особенно после менопаузы, когда уровень эстрогенов снижается, что ухудшает костную массу.»
Иван, 45 лет, семейный психолог: «Моя жена столкнулась с остеопорозом в 40 лет. Сначала у нее начались проблемы с суставами, а потом врач объяснил, что это связано с разуплотнением костей. Мы стали больше внимания уделять рациону и физической активности. Хорошо, что мы обратились к врачу на ранних стадиях — это помогло предотвратить серьезные травмы.»
Мария, 28 лет, фитнес-тренер: «В нашей компании очень популярно заниматься профилактикой остеопороза. Особенно это актуально для женщин, поскольку гормональные изменения могут влиять на здоровье костей. Я провожу занятия, на которых объясняю, как правильные тренировки и питание могут укрепить кости и снизить риск их разрушения.»
Вопросы по теме
Каковы основные симптомы остеопороза у женщин?
Основные симптомы остеопороза часто не проявляются на ранних стадиях заболевания. Однако с развитием болезни женщины могут замечать увеличение ломкости костей, частые переломы даже при незначительных травмах, а также боли в спине, связанных с переломами позвонков. В более запущенных случаях может наблюдаться потеря роста и изменения в осанке.
Как остеопороз влияет на качество жизни женщин?
Остеопороз значительно влияет на качество жизни женщин. Заболевание может ограничивать физическую активность, снижая способность вести привычный образ жизни. Переломы и боль вызывают страх перед падением, что значительно уменьшает мобильность. Это может привести к социальной изоляции и депрессии. Профилактические меры и лечение могут помочь снизить риск переломов и улучшить общее состояние здоровья.
Существуют ли различные факторы риска развития остеопороза у женщин?
Да, существуют несколько факторов риска, способствующих развитию остеопороза у женщин. Основными из них являются возраст, особенно после менопаузы, когда уровень эстрогена падает, что делает кости более хрупкими. Дополнительные факторы включают низкий уровень физической активности, неправильное питание, недостаток кальция и витамина D, а также наследственность. Другие факторы риска могут включать курение и чрезмерное употребление алкоголя.
