Что такое B-лимфоциты в крови

Б-х крови, или антиген B, является одним из основных компонентов системы групп крови человека. Он определяется наличием или отсутствием специфического белка на поверхности эритроцитов и влияет на формирование группы крови, которая может быть A, B, AB или O.

Наличие антигена B свидетельствует о принадлежности к группам крови B или AB, что имеет важное значение при переливаниях крови и трансплантациях, поскольку несовпадение групп может привести к серьезным иммунным реакциям.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови демонстрирует ключевые показатели функционирования различных органов и систем, таких как желудочно-кишечный тракт, мочевыводящая система и сердечно-сосудистая система.

В состав биохимического анализа крови могут входить разнообразные параметры. Все исследования, составляющие биохимический скрининг, направлены на начальную диагностику нарушений обмена веществ и работы различных органов. Эти тесты характеризуются высокой чувствительностью и специфичностью.

• Общий белок: представляет собой суммарное количество всех белков в крови на момент анализа. Белки состоят из аминокислот, которые определяют их уникальные свойства. Основные белки крови — альбумины, отражающие белковый синтез печени, соотношение анаболических и катаболических процессов, а также состояние липидного обмена, поскольку участвуют в обратимых изменениях липопротеинов и поддержании онкотического давления.
• Креатинин: продукт обмена креатинин-фосфата, влияющий на состояние мышечной ткани. В кровяной плазме креатинин находится в минимальных, но эффективных количествах, и обладает высокой биологической активностью. Его уровень указывает на состояние теплообмена в организме.
• Мочевина: конечный продукт распада белка. Она отражает процессы белкового обмена, и важно учитывать как повышения, так и понижения уровня мочевины, так как низкий уровень может быть даже более опасным, чем уремия.
• Общий холестерин: это сложное химическое соединение из класса жиров, являющееся производным желчных кислот и стероидов. Он синтезируется в организме и поступает с епищей. Холестерин необходим для нормального теплообмена, а также для синтеза глюкокортикоидов, минералокортикоидов и половых гормонов. Увеличение его уровня в крови может привести к атеросклерозу и жировой перестройке органов, а слишком низкий уровень тоже чреват опасностями.
• Общий билирубин: продукт распада гемоглобина в печени и селезенке, а также при метаболизме некоторых гемсодержащих белков. Билирубин — это нерастворимый в воде пигмент, находящийся в крови в связанном состоянии с альбуминами. Перемещаясь в кровь, он взаимодействует с белками и транспортируется в печень. В гепатоцитах происходит преобразование неконъюгированного билирубина в конъюгированный под действием глюкуроновых кислот. Связанный билирубин выводится с желчью и может депонироваться в желчном пузыре, попадая в тонкий кишечник, где его микробиом трансформирует в уробилиноген. Основная часть уробилиногена подлежит окислению в уробилин и выводится из организма с калом и мочой. При превышении порогового значения общего билирубина он может экскретироваться с мочой, в то время как несвязанный билирубин остается связанным с альбуминами и не проникает в почки. Исследование уровня общего билирубина — обязательный анализ для диагностики гипербилирубинемии.
• АЛТ: активная аминотрансфераза, присутствующая в печени, почках, поджелудочной железе, миокарде и мышцах. Применяется для диагностики заболеваний печени.
• АСТ: специфический фермент, максимальная активность которого наблюдается в печени, скелетных мышцах, миокарде и нервной ткани. Используется вместе с АЛТ для оценки состояния печени, указывая на воспалительные процессы и некроз.
• Альфа-амилаза: фермент, который вырабатывается поджелудочной и слюнными железами и способствует расщеплению углеводов, таких как крахмал и гликоген. Анализ на уровень альфа-амилазы применяют для диагностики острого панкреатита. Он наиболее чувствителен в первые сутки заболевания, но не позволяет установить степень повреждения ткани поджелудочной железы.
• Сывороточное железо: используется для диагностики анемий и может служить индикатором латентной железодефицитной анемии.

Биохимия крови

Кровяная плазма содержит множество органических и минеральных компонентов. Не существует необходимости в идентификации каждого вещества в отдельности, так как это технически затруднительно.

Поэтому стоит привести лишь самые значимые с клинической точки зрения лабораторные показатели:

1. Глюкоза. Иногда ее называют кровяным сахаром. Повышенный уровень глюкозы чаще всего указывает на сахарный диабет, но может быть следствием травм, инфекционных заболеваний или других серьезных патологии.
2. Билирубин. Второй по важности биохимический параметр. Он формируется в печени при разрушении эритроцитов и распаде гемоглобина. Непрямой билирубин является токсичным, а затем он связывается, образуя нетоксичную прямую фракцию. В процессе лабораторного анализа исследуются общий билирубин и его фракции – прямой и непрямой. Изменение уровней общего билирубина и его фракций связано с заболеваниями печени, желчных путей, а также с некоторыми отравлениями с гемолизом.
3. Трансаминазы. Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАт) и аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт) — это ферменты, находящиеся в клетках. Их повышение в плазме свидетельствует о цитолизе, то есть о массовой гибели клеток. Это может наблюдаться при гепатите, инфаркте миокарда, серьезных ожогах и тяжелых травмах.
4. Мочевина. Является одним из промежуточных продуктов метаболизма белков, поступающих с пищей. Мочевина образуется из токсичного аммиака в печени. Она выводится почками, и ее уровень меняется в зависимости от работы выделительной системы.
5. Креатинин. Также продукт белкового обмена, который образуется в результате распада мышечного белка и частично — белка мозга. Повышенный уровень креатинина может указывать на нарушения работы почек, а также на тяжелую физическую нагрузку или травмы, сопровождающиеся повреждением мышц.
6. Амилаза. Этот фермент участвует в расщеплении сложных углеводов, таких как крахмал, вырабатывается поджелудочной железой, и его уровень повышается при заболеваниях этого органа.
7. Общий белок. Оценивается как общий уровень белка, так и его фракции: низкомолекулярные альбумины и крупномолекулярные глобулины, делящиеся на альфа, бета и гамма глобулины в зависимости от массы. Изменения в этих показателях могут наблюдаться при пищевых недостатках, а также при различных инфекциях, воспалительных процессах и травмах.
8. Холестерин. Это липопротеины, белково-жировые соединения, которые бывают высокой, низкой и очень низкой плотности (ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП). В процессе биохимического анализа определяются как общий холестерин, так и его фракции, с особым вниманием к ЛПНП и ЛПОНП, которые могут вызвать атеросклероз при повышенном содержании в крови.
9. Электролиты. Различные неорганические элементы – натрий, кальций, калий, хлор, магний, железо и фосфор. Изменение уровней электролитов может быть вызвано обезвоживанием, тяжелыми заболеваниями, ожогами или массивными кровотечениями.

Биохимический анализ крови в Москве и МО

Биохимический анализ крови представляет собой набор ключевых тестов, необходимых для общей первоначальной оценки основных функций организма в данный момент. Этот анализ помогает выявить или исключить скрытые заболевания. Часто этот набор анализов называется «развернутой биохимией крови».

Состав биохимического анализа крови:

• Общий белок помогает оценить состояние белкового обмена и косвенно определить синтетическую функцию печени.

• Креатинин и мочевина – продукты белкового обмена, выводящиеся почками. При нарушениях их уровня в крови происходит повышение концентрации.

• Общий билирубин, основной компонент желчи, образуется в результате распада гемоглобина, и в печени преобразуется из токсичной формы в нетоксичную. При повышении общего билирубина врач может назначить анализ на его фракции, чаще всего причиной увеличения являются заболевания печени и желчных путей.

• Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) отражают активность клеток. Их повышение сигнализирует о клеточном разрушении, и основной причиной этого являются заболевания печени, реже – сердечно-сосудистой системы.

• Щелочная фосфатаза (ЩФ), гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) – основные маркеры холестаза. Повышаются при заболеваниях печени и поджелудочной железы, при регулярном употреблении алкоголя.

• Альфа-амилаза – фермент, который помогает оценить функцию поджелудочной железы. Она отвечает за пищеварительную активность этого органа.

• Железо – ключевой микроэлемент, входящий в состав гемоглобина. Дефицит железа может быть диагностирован раньше, чем появятся изменения в общем клиническом анализе крови.

• Мочевая кислота – продукт обмена белков, уровень мочевой кислоты повышается при подагре.

• Общий холестерин – это скрининговый показатель, который может указывать на атеросклероз. При повышении холестерина врач может назначить анализ на липидный профиль.

• Триглицериды – повышаются при атеросклерозе, патологии печени.

• Общий кальций – это показатель состояния костной ткани, уровень которого снижается при остеопорозе и нарушениях фосфорно-кальциевого обмена.

• Уровень глюкозы позволяет оценить состояние углеводного обмена на данный момент. При установлении увеличенного содержания глюкозы специалист может назначить анализ гликированного гемоглобина и другие тесты, чтобы выяснить степень нарушений в обмене углеводов.

Биохимический анализ крови назначают:

— для диагностики общего состояния организма

— при наличии неопределённых жалоб для первичного обследования

— дляМониторинга состояния пациентов с хроническими недугами

— перед плановой госпитализацией по рекомендации доктора

Рекомендовано сдавать кровь утром строго натощак (10-12 часов голода, чистую воду пить можно). Накануне придерживаться стандартной диеты, исключить прием алкоголя.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови используется для оценки состояния основных процессов обмена веществ в организме и определения показателей функционирования жизненно важных органов и систем организма, например, печени, почек, мышечной ткани и т. д. Повышение или снижение концентрации некоторых веществ может быть ранними признаками развития опасных отклонений, требующих коррекции. Для анализа используется кровь из вены Наиболее часто в клинической практике оцениваются следующие показатели биохимического анализа крови:

Креатинин — это продукт, который вырабатывается в результате деятельности мышечных тканей. При сокращении мышц происходит распад специфического вещества. Уровень креатинина в крови остается относительно стабильным и зависит от соотношения между его образованием в мышцах и выведением почками.

Увеличение концентрации креатинина обычно указывает на ухудшение работы почек, однако такой результат может также быть связан с рядом других заболеваний или индивидуальными особенностями пациента. Снижение уровня креатинина может наблюдаться при уменьшении мышечной массы, болезнях мышц, недостаточном потреблении мяса (например, у вегетарианцев), при повышенном потреблении жидкости и т. д. Для более точной оценки результатов проводят расчет клиренса креатинина — показателя, отражающего выведение этого вещества из организма.

Мочевина – конечный продукт белков. Играет важную роль в процессе образования мочи. Определение концентрации мочевины в плазме крови, как и креатинин, используется для оценки функционального состояния почек.

Мочевая кислота представляет собой конечный продукт обменных процессов пуринов, которые в значительных количествах находятся в красном мясе, мясных субпродуктах и бобовых. Изменения в обмене пуринов могут приводить к повышению концентрации мочевой кислоты, которая может кристаллизоваться в суставах и вызывать острые болевые ощущения, что является причиной развития подагры. Эти кристаллы также могут образовываться после химиотерапии, когда происходит интенсивный распад опухолевых клеток, что может оказать негативное влияние на различные органы, в первую очередь — на почки.

Общий белок и его фракции (альбумин, глобулины) – показатель белкового обмена в организме, который отражает алиментарное состояние организма (позволяет выявить дефицит питательных веществ), косвенно оценить состояние иммунной системы, состояние печени и т. д. Соотношение основных фракций белка может нарушаться при некоторых заболеваний кроветворной системы.

АЛТ, АСТ, ГГТ (трасамидазы печени) — маркеры состояния функции печени. Их уровень может увеличиваться у пациентов с патологиями печени при повреждениях ее клеток, например, при гепатите, неопластических процессах или токсическом воздействии лечения.

Щелочная фосфатаза (ЩФ) — фермент, принимающий участие в многих реакциях обмена фосфорной кислоты. Повышение её уровня отмечается при различных заболеваниях печени, особенно тех, что связаны с застоем и нарушением желчевыведения, а также при вторичных поражениях костной ткани.

Общий билирубин и его фракции (прямой билирубин, непрямой билирубин) – продукты распада гемоглобина, которые в норме образуются в процессе «обновления» эритроцитов, а миоглобина и некоторых ферментов. Образующийся в ходе этого процесса непрямой (неконъюгированный) билирубин является токсичным для организма веществом.

В печени происходит превращение ядовитого билирубина в безопасный conjugated (прямой) билирубин, который выводится из организма с желчью и мочой. Именно билирубин придает каловым массам их характерный цвет. При болезнях печени и нарушениях желчевыведения процессы удаления билирубина могут быть нарушены.

Клиническим проявлениями этого может быть внезапное потемнение мочи, светлый цвет кала и желтушность кожных покровов. Если нарушается процессы формирования прямого билирубина (при развитии печеночной недостаточности или при одновременном распаде большого количества эритроцитов) в плазме крови нарастает концентрация непрямого билирубина. При нарушении непосредственно процессов оттока желчи (например, при сдавлении желчевыводящих путей опухолью) повышается концентрация прямого билирубина.​ При развитии желтухи следует немедленно обратиться к врачу.

Глюкоза — это основное питательное вещество, необходимое для нормального функционирования большинства систем и органов организма. Основной источник глюкозы — продукты питания из внешней среды. Повышенный уровень глюкозы может быть признаком сахарного диабета и ряда других состояний.

Электролиты, такие как натрий, калий, кальций, фосфор и магний, отражают водно-солевой баланс организма. Их изменения могут произойти при обезвоживании, потреблении большого количества соленой пищи, приеме медикаментов, патологиях костей, почек и т. д.

​Помимо перечисленных выше, на усмотрение Вашего лечащего врача, могут быть назначены и другие биохимические анализы крови.

Что показывает биохимический анализ крови: расшифровка, норма

Биохимический анализ крови (БАК) — это один из самых распространенных и надежных методов диагностики. На основании полученных результатов врач может получить детальную информацию о состоянии и функционировании различных систем организма и назначить необходимую терапию. Результаты данного лабораторного исследования используются терапевтами, гастроэнтерологами, урологами, эндокринологами, кардиологами и другими специалистами для диагностики заболеваний конкретных органов.

Для исследования используется венозная кровь, обычно берущаяся из локтевой вены в объеме 5-8 мл.

Стандартный БАК позволяет оценить обмен белков, углеводов, липидов и минералов, а также уровень ключевых ферментов.

Регулярно сдавать БАК должны люди, страдающие хроническими заболеваниями. Опытные пациенты, как правило, знают, отклонение каких показателей критично для них и могут либо сами скорректировать дозу принимаемых препаратов, либо вовремя обратиться к врачу.

Важно помнить, что референтные значения в биохимическом анализе могут варьироваться в зависимости от возраста, пола пациента и его индивидуальных особенностей.

Когда назначают биохимию крови

· При наличии жалоб на регулярные или постоянные боли, слабость, аллергические реакции.

· При возникновении проблем с пищеварением.

· Патологиях сердечно-сосудистой системы (низкое или высокое артериальное давление, нарушения сердечного ритма и т. д.).

· При почечной или печеночной недостаточности.

· Заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз, остеопороз) и т. д.

Рекомендуется проводить БАК дважды в год, чтобы при необходимости начать лечение на ранней стадии недуга. Полученные результаты анализов позволяют выявить нарушения работы конкретного органа, даже при отсутствии симптомов болезни.

Анализ может использоваться для более точной диагностики заболеваний, а В процессе лечения для оценки эффективности терапевтических средств и их корректировки при необходимости.

Основные показатели БАК

· Общий белок и его различные фракции

· ЛПНП, ЛПВП (липопротеины низкой и высокой плотности)

· Общий и прямой билирубин.

В зависимости от состояния организма может быть назначен расширенный анализ, включающий другие параметры: кальций, натрий, калий и т. д.

Почему в разных лабораториях нормы отличаются?

Проблема заключается в том, что лабораторные нормы для каждого показателя, именуемые «референсным интервалом», должны рассчитываться в каждой лаборатории.

По международному протоколу каждая лаборатория должна пригласить от 20 до 120 здоровых добровольцев, выполнить анализ конкретного показателя для каждого из них. Полученный ряд результатов упорядочивают от нижнего к верхнему значению, после чего определяется диапазон нормальных значений, включающий 95% результатов слева и справа от среднего. Естественно, рассчитанный интервал будет зависеть от особенностей выбранных в конкретном районе добровольцев.

Эти расчеты не всегда доступны маленьким лабораториям, поэтому они ориентируются на референсные значения из инструкций к реактивам. У различных производителей они могут отличаться. Границы нормы могут различаться в различных странах из-за различий в уровне здоровья населения.

Даже анализы, выполненные в одной и той же лаборатории одним и тем же человеком в течение короткого времени, могут отличаться из-за изменений в его самочувствии и настроении.

Врачи рекомендуют сдавать повторные анализы в той же лаборатории, где делали в первый раз, чтобы можно было объективно сравнить показатели и оценить динамику состояния пациента.

Подготовка к сдаче крови на биохимию

Чтобы результаты биохимического анализа были достоверными и информативными, нужно правильно подготовить организм. Основные рекомендации по подготовке:

• Кровь для биохимического анализа берется натощак, утром разрешается пить только чистую воду;
• За 1–2 дня до анализа рекомендуется соблюдать специальную диету: исключить жирную, жареную, острую, копченую и соленую пищу;
• За день до анализа нужно отказаться от алкоголя и энергетиков, избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций;
• Ужин должен быть легким не менее чем за 10–12 часов до сдачи анализа;
• Если вы принимаете препараты на постоянной основе, проконсультируйтесь с врачом о возможности их отмены перед анализом;
• Не рекомендуется проводить биохимический анализ сразу после диагностических процедур (например, рентгена, гастроскопии, МРТ и других);
• Если вы проходили антибиотикотерапию, кровь для биохимии следует сдавать через 2 недели после завершения курса.

Не курите и не используйте жевательную резинку за 1–2 часа до забора анализов.

Как подготовиться к исследованию

• Биохимический анализ крови следует делать в утренние часы на голодный желудок. Остальное питание должно быть как минимум за 8 часов до анализа (в идеале — за 12 часов). Разрешается пить воду, а вот чай, кофе, соки и газировка запрещены.
• За пару дней до анализа желательно избегать алкогольных напитков и жирной пищи. Если накануне был застолье, лучше отложить исследование на несколько дней.
• Не курите за час до анализа.
• Есть определенные факторы, которые могут повлиять на результаты исследования, поэтому следует избегать активных физических упражнений и стресса. За 10-15 минут до процедуры рекомендуется успокоиться и расслабиться.
• Антибиотики и препараты для химиотерапии следует принимать только после забора крови. Если вы принимаете какие-либо лекарства, сообщите об этом медсестре, так как это может повлиять на результаты анализа.
• Нельзя проводить биохимию сразу после рентгена, УЗИ, физиотерапии, массажа, рефлексотерапии и ЛФК.
• Для грудных детей кровь берется в перерывах между кормлениями. За полчаса до анализа необходимо дать ребенку воду. Важно, чтобы руки были теплыми во время забора крови.

То, как вы питаетесь и физически активны, напрямую влияет на уровень белка в крови. При резкой смене положения тела с горизонтального на вертикальное уровень белка может увеличиваться на 10%

Если исследуются желчные пигменты, следует исключить из рациона свеклу, тыкву, цитрусовые, морковь, поскольку эти продукты окрашивают сыворотку крови. Содержание мочевой кислоты и калия может повыситься от жареного мяса, съеденного накануне.

Если анализ крови проводится несколько раз для отслеживания динамики показателей (например, во время лечения), желательно делать анализы в одной и той же лаборатории, так как разные лаборатории могут использовать различные методики и единицы измерения.

Вопросы по теме

Какое значение имеет группа крови B для здоровья человека?

Группа крови B связана с определёнными особенностями иммунной системы человека. Исследования показывают, что люди с этой группой могут иметь повышенную устойчивость к определённым инфекциям, но также могут быть более восприимчивы к некоторым заболеваниям, например, к диабету или расстройствам пищеварения. Знание своей группы крови может помочь в индивидуализации медицинских рекомендаций и подходов к профилактике заболеваний.

Существует ли связь между группой крови B и диетическими предпочтениями?

Да, некоторые диетологи утверждают, что люди с группой крови B могут извлечь большую пользу из разнообразной диеты, включающей мясо, молочные продукты и различные виды овощей и злаков. Однако научные исследования по этой теме всё ещё ведутся, и мнения специалистов могут различаться. Главное — прислушиваться к своему организму и консультироваться с врачом при изменении рациона.

Как группы крови, включая B, влияют на качество донорской крови?

Группы крови играют ключевую роль в донорстве. Группа B может быть важной для сохранения баланса в запасах крови, так как не все группы крови широко распространены. Доноры с группой B могут помочь людям с редкими группами крови, например, в экстренных случаях. Поэтому поддержание разнообразия донорского состава, включая группы B, имеет огромное значение для медицинской системы.