Что означает массивный отек, распространенный по всему телу

Массивный отек, распространенный на все тело, называется отеком на фоне глоомных расстройств, таких как сердечная недостаточность, почечная дисфункция или цирроз печени. Он может быть вызван накоплением избыточной жидкости в интерстициальных пространствах, что приводит к значительному увеличению объема тканей.

Такой симптом требует тщательной диагностики и незамедлительного лечения, так как может указывать на серьезные заболевания. Важно выявить первопричину отека и начать соответствующую терапию, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Отеки ног

Отечность нижних конечностей является довольно распространенным явлением среди людей пожилого возраста. У граждан среднего возраста это встречается реже, а у подростков и детей – крайне редко.

Появление отеков обусловлено накоплением излишков жидкости в тканях организма.

Сами по себе отеки ног редко становятся причиной серьезных осложнений. Чаще они сигнализируют о проблемах с сердечно-сосудистой системой, функционированием почек, печени или органов желудочно-кишечного тракта.

Разновидности отеков ногОтеки нижних конечностей классифицируются по нескольким параметрам.

• Отеки могут быть воспалительными и невоспалительными.

• Существуют локализованные и генерализованные отеки.

• Отеки могут быть как односторонними, так и двусторонними.

Важным аспектом в оценке отеков нижних конечностей является их локализация: в одних случаях отеки могут поражать область лодыжек, в других – подниматься выше колена.

Причины отеков на ногах

Как уже упоминалось, отеки возникают в результате избыточного скопления жидкости в тканях. Но что же вызывает это явление и откуда берется эта лишняя жидкость?

Из капилляров часть плазмы выходит в межклеточное пространство и образует тканевую жидкость.

Причинами увеличенного поступления жидкости в ткани могут быть высокое артериальное давление, снижение уровня белка в плазме крови, а также повышение проницаемости сосудов при различных инфекционных, воспалительных и аллергических заболеваниях. К основным причинам затрудненного оттока жидкости из тканей следует отнести механические преграды (например, тромбы) в венах ног, нарушения функции венозных клапанов, повреждение лимфатических сосудов и сердечную недостаточность, когда сердце не может справляться с притоком венозной крови, что приводит к ее застоям в венах.

При каких болячках проявляются отеки на ногах?

Отеки являются признаком множества заболеваний, как терапевтического, так и хирургического характера. Они наиболее часто встречаются при:

• сердечной недостаточности;
• хронической венозной недостаточности, варикозной болезни, тромбозах вен ног;

• затруднении оттока лимфы по лимфатическим сосудам при паразитарных заболеваниях, травмах или после операции;
• инфекциях мягких тканей ног.

  Генерализованные отеки, включая и ноги, возникают при таких заболеваниях, как:

• почечная недостаточность из-за врожденных нарушений, иммуновоспалительных заболеваний, длительной артериальной гипертензии, диабета, неконтролируемого приема медикаментов, тяжелых отравлений;
• печеночная недостаточность, связанная с гепатитом, циррозом, жировым перерождением печени;
• долговременные болезни желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтерит, хронический панкреатит, болезнь Крона и др.), а также строгая безбелковая диета, приводящая к нарушениям всасывания и недостатку белка.

  К каким врачам обращаться?Диагностика и обследования

  Диагностика отеков начинается с выяснения обстоятельств их возникновения и уточнения наличия хронических заболеваний.

  После комплексного обследования пациента, врач, основываясь на предполагаемом диагнозе, назначает необходимые лабораторные и инструментальные исследования:

• общий анализ мочи и анализ на альбуминурию для оценки работы почек;
• широкий биохимический анализ крови, включающий определение уровня альбумина, общего белка, креатинина с расчетом скорости клубочковой фильтрации и мочевины (тесты для оценки функции мочевыделительной системы), ферментов АСаТ, АЛаТ, щелочной фосфатазы, билирубина и его фракций для анализа состояния печени;
• анализ крови на наличие ВИЧ, гепатита В и С для выявления потенциальных повреждений печени;
• коагулограмма, показывающая активность свертывающей системы крови и косвенно указывающая на вероятность тромбообразования в венах нижних конечностей;
• анализ уровня натрийуретического пептида для подтверждения или исключения сердечной недостаточности;
• определение концентрации электролитов в крови, которые являются маркерами состояния надпочечников, регулирующих водный обмен;
• копрограмма – анализ кала, позволяющий проверить состояние пищеварительной системы (особенно в отношении всасывания белков);
• электрокардиограмма для выявления или исключения заболеваний сердца;
• эхокардиография для оценки сократительной функции сердца;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости, в первую очередь почек и печени;
• суточное мониторирование артериального давления;
• ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей для анализа их проходимости и работы венозных клапанов.

Лечение

На основе результатов обследования и установленного диагноза пациенту назначается целый ряд лечебных мероприятий. В большинстве случаев основной причиной отеков ног оказывается сердечная недостаточность. Терапия включает множество факторов, среди которых: изменение образа жизни (отказ от курения, сильного употребления алкоголя, исключение стрессов), соблюдение диеты, ограничение соли, нормализация объема потребления жидкости, а также медикаментозное лечение, направленное на предотвращение ухудшения функции сердца, стабилизацию артериального давления, защиту почек и выведение лишней жидкости.

В случае выявления недостаточности вен нижних конечностей как причины развития отеков, врач рекомендует пациенту ношение компрессионного трикотажа, который предотвращает задержку крови в венах [картинка]. Также может быть рекомендована лечебная гимнастика. Однако наиболее эффективными считаются хирургические методы лечения варикозной болезни.

Если местный отек на ноге вызван инфекционно-воспалительным процессом, врачу может потребоваться назначить местное лечение с применением кремов, мазей и компрессов, уменьшающих воспаление и степень отека. В более серьезных случаях дополнительно могут быть назначены антибиотики и противовоспалительные средства. При наличии гнойного процесса врач может принять решение о необходимости операции.

Что делать, если появились отеки на ногах?

Правильный ответ на этот вопрос лишь один: незамедлительно обратитесь к врачу и пройдите все необходимые обследования. К сожалению, универсального метода лечения, подходящего для всех пациентов с отеками ног, не существует.

При появлении отеков следует сократить потребление соли, т. к. она способствует задержке жидкости в организме.

Долгое время нахождения в сидячем положении с согнутыми ногами или стоя может привести к застою крови в нижних конечностях, поэтому необходимо чаще менять позу в течение дня: присаживаться, лежать или ходить.

Следует избегать сильного сжатия конечностей тесной обувью, тугими повязками из эластичного бинта или неправильно подобранным компрессионным трикотажем.

1. Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность». Разраб.: Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России, Ассоциация флебологов России, Ассоциация нейрохирургов России. – 2020.
2. Клинические рекомендации «Варикозное расширение вен нижних конечностей». Разраб.: Ассоциация флебологов России, Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России, Российское общество хирургов, Российское общество ангиологов и сосудистых хирургов. – 2021.

ВАЖНО!

Информация, содержащаяся в этом разделе, не может быть использована для самодиагностики и самолечения. При появлении боли или ухудшении состояния диагностические процедуры должен назначать только квалифицированный врач. Для установки диагноза и назначения терапии необходимо обращаться к своему лечащему врачу.

Для корректной интерпретации результатов анализов рекомендовано проводить их в одной и той же лаборатории, так как в разных учреждениях могут применяться разные методы и единицы измерения.

У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу в вашем городе по тел. 8 (495) 363-0-363; 8 (800) 200-363-0.

Хронические отеки

Эта форма отеков отличается более мягким течением. Подобные симптомы часто наблюдаются в период сезонной аллергии, которая совпадает с цветением растений. При контакте с аллергеном возникают локализованные отеки, но процесс может затронуть и другие части тела.

Лечение аллергических отеков начинается с оказания первой помощи. Первым делом следует обеспечить доступ свежего воздуха. Это особенно необходимо, если у пациента затруднено дыхание. Нужно открыть окна и ослабить облегающие одежду элементы.

До прибытия скорой помощи родственники должны выполнить следующие действия:

• постараться успокоить пациента, так как стресс и нервное напряжение могут ухудшить его состояние;
• устранить аллерген;
• в случае укуса насекомого наложить тугую повязку выше места укуса;
• если отек возник после инъекции в мышцу, к месту укола приложить холод.
• При обширных отеках потребуется применение медикаментов, но это уже решают медицинские специалисты.

После купирования острого состояния обычно пациенту рекомендуют госпитализацию. Если его жизни ничего не угрожает, аллерголог-иммунолог в Калининграде после обследования назначит курс десенсибилизирующей терапии, который можно пройти в домашней обстановке.

Диагностика отеков: алгоритм обследования пациента с задержкой жидкости

Диагностический процесс начинается с визуального осмотра, определения локализации, симметричности, плотности, скорости появления отеков, ежедневной динамики, факторов, провоцирующих их возникновение, и наличия сопутствующих симптомов.

Измерение массы тела и объема конечностей, уровня диуреза и артериального давления помогает получить целостную картину.

Общий анализ крови может показать наличие анемии, воспаления и гипоальбуминемии. Биохимические анализы важны для оценки функций печени и почек, уровня альбумина и электролитов.

Анализ мочи позволяет выявить наличие протеинурии, цилиндров и изменения осмолярности.

Гормональные исследования могут выявить гипотиреоз, гиперальдостеронизм и диабет.

Электрокардиография, эхокардиография оценивают сократимость сердца, состояние клапанного аппарата.

Ультразвуковое исследование почек, печени и сосудов помогает выявить структурные изменения органов, задержку мочи, расширение вен и тромбообразование.

Допплерография вен нижних конечностей применяется при подозрении на венозную недостаточность и тромбоз.

Лимфография, МРТ и КТ назначаются при подозрении на лимфостаз, опухоли и компрессию сосудов.

Лечение отеков: патогенетические и симптоматические методы терапии

Тактика лечения зависит от причины. При сердечной недостаточности назначаются диуретики, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, ограничение соли и жидкости, контроль массы тела.

Лечение почечных отеков включает использование диуретиков, корректировку белкового обмена и терапию основного заболевания.

При диагнозе цирроза гепатопротекторы, диуретики, ограничение натрия и коррекция уровня альбумина в крови являются обязательными. В случаях выраженного асцита может потребоваться парацентез.

Для лечения лимфостаза применяется компрессионная терапия, лимфодренажный массаж, физические упражнения и, в тяжелых случаях, хирургическое вмешательство.

Гипотиреоз требует использования заместительной гормональной терапии.

Для купирования аллергических отеков назначаются антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды, а также устранение предполагаемого аллергена.

При лекарственных отеках необходимо отменить препарат.

Профилактика отечности включает контроль за состоянием хронических заболеваний, соблюдение сбалансированного рациона, сокращение потребления соли, умеренные физические нагрузки и избегание самолечения.

Причины возникновения

• незначительная и безвредная проблема задержки жидкости в определенной области, которая обычно исчезает самостоятельно;
• признак серьезного заболевания, которое требует медицинского вмешательства;
• состояние, которое может стать хроническим и привести к серьезным последствиям (например, лимфедема после терапии рака или отек одной конечности после тромбоза глубоких вен);
• побочный эффект от медикаментов или часть аллергической реакции.

Незначительный отек, вызванный задержкой жидкости, зачастую проходит без специального лечения. Его может спровоцировать длительное пребывание в одном положении, как, например, при длинных перелетах или у людей, вынужденных долго стоять на работе. Женщины часто сталкиваются с отеками перед или во время менструального цикла, а Во время беременности.

Отек всего тела: что это?

Обширный отек может быть вызван различными факторами, включая:

• Увеличенное давление в сосудах, что приводит к утечке жидкости в ткани;
• Проблемы с почками или печенью, из-за которых организм не способен выводить избыток жидкости;
• Сердечная недостаточность, при которой сердце не может эффективно перекачивать кровь, что ведет к застою и отекам;
• Недостаток белка в организме, что становится причиной утечки жидкости из сосудов;
• Расстройства лимфатической системы, препятствующие оттоку жидкости;
• Аллергические реакции, спровоцированные пищей, медикаментами или инфекциями.

Симптомы отека всего тела могут включать:

• Отеки на лице, включая отекшие глаза и распухшие щеки;
• Тяжесть и напряжение в конечностях;
• Увеличение объема живота и груди;
• Повышенная утомляемость и чувство дискомфорта в области груди;
• Одышка и трудности с дыханием;
• Повышенная восприимчивость к изменениям температуры.

При наличии признаков отеков всего тела настоятельно рекомендуется обратиться к врачу для установления причины и назначения соответствующей терапии.

Профилактика отеков — 6 золотых правил

Заботиться о своем здоровье нужно заранее, чтобы избежать проблем с отечностью. Профилактика включает несколько ключевых аспектов:

К таким профилактическим средствам принадлежит детокс-напиток Water Control, который предназначен для уменьшения отеков. Его уникальная формула объединяет натуральные компоненты, известные своими мочегонными и детоксикационными качествами.

Экстракт красных водорослей способствует не только выведению лишней жидкости, но и восполнению дефицита более 70 необходимых веществ. В его составе содержатся витамины, которые являются ключевыми для нормализации обмена веществ: С, Е, А, Д3, Н, В1, В2, В3, В5, В6, В9, В12.

Данный детокс-напиток можно использовать в качестве ежедневного дополнения к программе ухода за здоровьем.

6. Слушайте свое тело. Обратите внимание на симптомы обезвоживания, такие как сухость во рту, темная моча или ощущение жажды. Если появляются такие симптомы, сразу же выпейте воду, чтобы восстановить уровень гидратации. Поддерживая здоровый водный баланс в организме, вы поможете предотвратить отеки и поддерживать общее благополучие своего организма.

Отечность является тревожным сигналом о возможных проблемах в организме, которые требуют внимания со стороны специалистов. Только профессиональная медицинская помощь поможет устранить этот симптом и избежать серьезных осложнений.

Опыт других людей

Анна, 32 года, говорит: «Когда у меня начался массивный отек, я сначала не придала этому значения. Думала, что это временное явление. Отек распространился на ноги и руки, и было сложно двигаться. Врачи объяснили, что это может быть связано с проблемами с сердцем или почками. После обследования мне назначили лечение, и отеки постепенно ушли, но было очень страшно.»

Дмитрий, 45 лет, делится своим опытом: «Массивный отек у меня проявился во время длительной командировки. Сначала решил, что это реакция на изменения климата или недосып. Но когда отек захватил живот и лицо, я понял, что это не шутки. Обратился в местную больницу. Врачи выявили, что это аллергическая реакция и назначили специфические препараты. Теперь всегда ношу с собой антигистаминные средства.»

Елена, 28 лет, рассказывает: «У меня был опыт массивного отека после сильного стресса. Я работала без выходных, и в один день проснулась с огромными отеками на всем теле. Это было очень пугающе. Обратилась к врачу, он сказал, что это может быть реакция организма на стресс и перегрузку. После отдыха и курса успокаивающих средств отеки ушли, но этот опыт научил меня заботиться о себе.»

Вопросы по теме

Какие могут быть причины массового отека всего тела?

Массированный отек может быть вызван различными факторами. К ним относятся серьезные заболевания, такие как сердечная недостаточность, заболевания почек и печени, а также аллергические реакции. Кроме того, отек может возникать из-за недостатка белка в рационе, обострения инфекции или после операций. Важно провести комплексное медицинское обследование для выявления основной причины отека.

Как отличить массивный отек от обычной отечности?

Массированный отек обычно охватывает все тело, включая лицо, конечности и внутренние органы, и вызывает значительный дискомфорт. В отличие от обычной отечности, которая может затрагивать только отдельные участки, такой отек может указывать на серьезные заболевания и требует немедленного медицинского вмешательства. Если отечность сопровождается другими симптомами, такими как затрудненное дыхание или боль в груди, следует обратиться к врачу.

Какие методы лечения могут быть эффективными при массивном отеке?

Лечение массивного отека зависит от его причины. В некоторых случаях достаточно скорректировать диету, увеличив потребление белка или снизив количество соли. В других ситуациях могут потребоваться диуретики или медикаменты для лечения основной болезни, например, сердечно-сосудистых расстройств или заболеваний почек. Кроме того, важно следить за уровнем жидкости в организме и проконсультироваться с врачом для выбора наиболее подходящего метода терапии.