Что делать, если болит поясница: советы и рекомендации

Если у вас болит спина в области поясницы, сначала стоит обеспечить покой и комфорт. Постарайтесь избегать резких движений и не поднимайте тяжести, чтобы не усугубить боль. Кроме того, тепло или холод на область боли могут помочь снизить дискомфорт.

Если боль не уходит в течение нескольких дней или усиливается, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики причины боли и назначения соответствующего лечения. Специалист может порекомендовать физиотерапию или специальные упражнения, которые помогут укрепить мышцы спины и предотвратить повторные боли.

Почему болит нижняя часть спины и что делать

Боль в спине или ощущение тяжести в пояснице — это популярные причины, по которым люди обращаются за медицинской помощью. Обычно подобные симптомы связаны с нарушениями в позвоночнике и окружающих его мышцах. Однако важно отличать их от заболеваний внутренних органов, которые также могут проявляться болями в области поясницы. Для этого желательно обратиться к специалисту для исключения серьезных заболеваний 1.

Мышечные нарушения

Большинство случаев боли в нижней части спины связано с заболеванием окружающих позвоночник мягких тканей: такие случаи составляют 80-90% всех болевых ощущений. Это состояние может возникать из-за спазмов мышц и напряжения связок, которые подвергаются чрезмерным нагрузкам или, наоборот, из-за малоподвижного образа жизни 2.

Подобные факторы способны провоцировать «застой» мышц в состоянии сжатия или растяжения. В этой области возникают болезненные точки, нажатие на которые приводит к резкому усилению дискомфорта. Боль при движении позвоночника тоже возрастает 2.

Повышают риск возникновения боли внизу спины 2,3 :

• физическая активность — длительное стояние или прогулки, частое поднятие тяжестей;
• избыточная масса тела и ожирение;
• активные занятия спортом, включая любительские тренировки.

Мышечная боль в спине, как правило, четко локализована в области поясницы и не иррадирует в другие части тела. Дискомфорт усиливается при движении и ослабевает в покое. Болевые ощущения имеют тянущий характер и обычно не носят пульсирующий характер. Человеку трудно выполнять движения — скручивать тело, наклоняться вперед или разгибать позвоночник 4.

Болезни позвоночника

Также причиной болей в пояснице могут быть изменения в самой структуре позвоночника, вызванные его постепенным повреждением в результате физической активности на протяжении жизни. В настоящее время такие расстройства считаются менее распространенными. Ранее боль в поясничном отделе часто связывали с остеохондрозом, но современные специалисты предпочитают использовать термин «дорсопатия» 4,5.

Боль в пояснице может быть связана и с грыжей. Это состояние возникает, когда внутреннее содержимое дисков между позвонками выталкивается наружу под давлением. Грыжи наиболее распространены в поясничном отделе, так как на него приходится наибольшая нагрузка. В таких случаях боль возникает в 5-10% случаев 4.

Когда содержимое диска выходит за пределы, оно может повреждать близлежащие нервные окончания. Это состояние называется радикулитом и характеризуется болями не только в пояснице, но и в ягодицах, а также по задней поверхности ноги, которые могут быть стреляющими или колющими 4.

Далеко не каждая грыжа болит. Часто это нарушение бессимптомно: мелкое выпячивание возникает, но при этом оно не достигает таких размеров, чтобы «дотянуться» до нервного корешка 4 .

К другим возможным заболеваниям нижней части позвоночника относятся 4,5:

• фасеточный синдром — заболевание суставов, соединяющих отростки позвонков;
• сужение спинномозгового канала — отверстий в позвонках, через которые проходит спинной мозг;
• спондилолистез — смещение позвонков из-за разрушение их структуры.

Чтобы точно установить причину боли в поясничной области, необходимо обратиться к специалисту для обследования. Это поможет выяснить, есть ли повреждения в позвоночнике или изменения вызваны спазмами мышц 4.

Патологии внутренних органов

Следует иметь в виду, что боль в спине может быть вызвана не только нарушениями опорно-двигательной системы. Симптомы могут легко перепутать с проявлениями болезней внутренних органов. Например, сильный дискомфорт в области поясницы может быть вызван заболеваниями почек, такими как пиелонефрит или мочекаменная болезнь. В таких случаях отмечается нарушение мочеиспускания (может быть частым или болезненным), а боль часто односторонняя, острая и пульсирующая 1,2.

Боли в пояснице также могут быть вызваны заболеваниями половых органов. У женщин неприятные ощущения могут возникать при заболеваниях яичников или при обострении эндометриоза. У мужчин резкая боль в поясничной области может быть признаком простатита 1,2.

Причины боли в спине в области поясницы

Существует множество факторов, которые могут спровоцировать болезненные ощущения в поясничной зоне. Большинство из них может привести к серьезным патологиям. Поэтому при первых признаках боли в области поясницы следует обратиться в медицинское учреждение. По наблюдениям врачей, наиболее распространенными заболеваниями, вызывающими такие симптомы, являются:

• артриты;
• остеохондроз;
• проблемы с пищеварительной системой;
• межпозвоночная грыжа.

Также довольно часто спазмы наблюдаются в результате переохлаждения. Седалищный нерв — самый крупный в нашем организме. При переохлаждении может происходить его защемление, в результате чего возникают сильные боли. Кроме того, распространенными факторами, способствующими возникновению неприятных ощущений в пояснично-крестцовом отделе, считаются:

• стресс;
• малоподвижный образ жизни;
• поднятие тяжестей;
• травмы;
• неправильное питание.

Боли в пояснице могут также указывать на наличие мочекаменной болезни. Игнорирование этой патологии может быть опасным для жизни. Также аналогичный симптом наблюдается при серьезных венерических заболеваниях. Следует отметить, что болезненные ощущения не всегда сигнализируют о наличии заболевания. Спазмы в пояснице считаются нормальными в следующих случаях:

• беременность;
• климакс;
• менструация.

Тем не менее, даже в таких ситуациях при появлении болей лучше обратиться к врачу. Постоянные спазмы могут указывать на воспалительный процесс и часто связаны с нарушением циркуляции крови. Особенно это касается людей с избыточным весом.

Диагностика

Существует более 40 причин, способных вызвать боли в спине и пояснице. Определение заболевания, вызвавшего подобные симптомы, является сложной задачей даже для опытного врача, и требует проведения различных обследований. Для диагностики неприятных ощущений в пояснице обычно используют следующие методы:

Основные методы диагностики опоясывающей боли в спине в области поясницы Методика диагностики Время Рентген поясницы 30 минут МРТ поясницы 30 минут УЗИ органов малого таза 30 минут Анализ крови и мочи 20 минут Электронейромиография 30 минут

При подозрении на заболевания пищеварительной или мочеполовой систем может потребоваться эндоскопическое исследование кишечника или матки. Стоимость такой процедуры может превышать 3500 рублей, но её точность часто достигает 95%. Если есть подозрения на наличие опухолей, назначают биохимический анализ крови. Стоимость такого анализа составляет примерно 2500 рублей, а достоверность — 90-95%.

Продлите

Обратите внимание на ваше здоровье!

С использованием современных технологий был разработан уникальный математический алгоритм, который анализирует состояние вашего организма и предсказывает риски ускоренного старения ваших биологических систем.

Получите карту

Опасности для здоровья

Оцените риски ускоренного старения своих биологических систем и выясните, какие шаги нужно предпринять именно вам для замедления этого процесса.

К какому врачу обратиться?

При появлении первых неприятных ощущений в области пояснично-крестцового отдела, следует немедленно обращаться к терапевту. Он даст направление на ряд первичных обследований и подскажет, к какому специалисту стоит обратиться для дальнейшего лечения. Обычно при таких симптомах помочь могут следующие врачи:

Также может потребоваться консультация нефролога, гастроэнтеролога или травматолога. Специалисты оперативно выяснят вероятные причины, приведшие к боли в области поясницы. Предварительный диагноз обязательно должен быть подтвержден результатами анализов и сбором анамнеза. Несмотря на разнообразие множества специалистов, есть несколько вопросов, которые задает каждый из них:

1. Пострадал ли пациент от травм спины за последние месяцы?
2. Не было ли переохлаждения?
3. Были ли у близких пациента случаи дегенеративных заболеваний позвоночника?
4. Какой образ жизни ведет пациент?
5. Нет ли у пациента хронических заболеваний или аллергий?

Доктор также спросит, как долго наблюдаются неприятные ощущения в пояснице и что именно усиливает спазмы. Основанная на собранной информации, врач сможет определить суть заболевания и варианты эффективного лечения.

Лечение

Для устранения спазма врачи применяют как консервативные методы лечения, так и физиотерапевтические процедуры. Например, если неприятные ощущения вызваны проблемами с ЖКТ, может быть назначена диета. Чаще всего лечение болей в пояснице включает в себя прием:

• противовоспалительных нестероидных средств;
• спазмолитиков;
• обезболивающих с общим и местным действием;
• витаминов.

Также стоит отметить, что если неприятные ощущения связаны с любыми дегенеративными процессами в костной ткани, то устранение заболевания невозможно без приема хондропротекторов. К физиотерапевтическим процедурам, которые следует назначать при лечении боли в спине в области поясницы, можно отнести:

• УВЧ-терапия;
• релаксирующие ванны;
• электрофорез;
• лазерная терапия.

Также рекомендуется массаж и занятия лечебной гимнастикой. Эти процедуры помогают снизить воспаление и укрепить спинные мышцы, что способствует более быстрому выздоровлению пациента.

Народные методы лечения

Иногда эффект от врачебного курса можно улучшить при помощи природных средств. Но использовать их следует только с одобрения специалиста. К популярным народным методам, признанным врачами России, относятся:

• Компресс на основе ладана и яблочного уксуса. Смешать ингредиенты в равной пропорции, смочить шерстяную ткань и прикладывать к болевым участкам для быстрого уменьшения воспаления.
• Спиртовая настойка из одуванчиков. Поллитра одуванчиков смешать с 500 мл водки. Это средство хорошо прогревает спину.
• Отвар из корня петрушки. Три чайные ложки корня перемешать с 500 мл воды, прокипятить и принимать три раза в день для предотвращения остеохондроза.

К какому врачу обратиться при боли в спине

Когда возникает боль в пояснице, к какому специалисту следует обратиться в первую очередь? Обычно проблемы с этим участком спины помогают решить как травматолог, так и невролог. Благодаря последним методам диагностики врач нашего неврологического центра сможет определить причину болей и выдать правильный диагноз.

После этого он назначит необходимую терапию или направит вас к другому специалисту, если это потребуется. Это могут быть нефролог, уролог, онколог и ряд других врачей. Многие недуги позвоночника имеют прямое отношение к нервной системе. Если вы не уверены, к какому врачу вам стоит обратиться с болью в пояснице, лучше всего первым делом посетить невролога.

Специалист проведет первичное обследование и при необходимости назначит дополнительные исследования. Проблемы с позвоночником, связанные с неврологией, довольно распространены и требуют различных подходов к лечению.

Невролог может назначить медикаментозное лечение, физиотерапию, массаж, мануальную терапию, рефлексотерапию, лечебную гимнастику и прочие способы лечения. В комплексе все эти методы дают хороший, стойкий результат — главное: не ограничиваться обезболивающими, а именно лечиться. Да, вы потратите некоторое время на посещение всех процедур, зато результат вас порадует!

Лечение поясницы в Центре неврологии в СПб

В нашем медицинском учреждении работает высококвалифицированный специалист — профессор Сергей Николаевич Жулёв, обладающий 30-летним опытом в области лечения спины и позвоночника. Все процедуры осмотра и терапии выполняет исключительно профессор Жулёв, что и делает нашу клинику особенной. Мы применяем современные методы диагностики и лечения неврологических расстройств.

Боли в пояснице, благодаря эффективным методам терапии, перестанут вас беспокоить. Если дискомфорт связан с другими заболеваниями, наши специалисты направят вас к нужным врачам. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем быстрее и результативнее будет лечение, особенно в сложных случаях. При визите в нашу клинику вы получите квалифицированную консультацию, составленный план необходимых обследований и терапии.

Санкт-Петербург, Греческий пр., д.15/8, вход с 5-й Советской улицы, станция метро «Площадь Восстания». Время работы: понедельник-пятница с 10:00 до 17:00, выходные: суббота-воскресенье.

Что нельзя делать при болях в пояснице

Ни в коем случае нельзя: · Прикладывать к больному месту грелку, принимать горячую ванну или душ – это может усилить воспаление и ухудшить состояние. · Бесконтрольно принимать обезболивающие, если неизвестна причина болей. Это «смазывает» симптомы болезни и мешает врачу поставить правильный диагноз, упуская возможность эффективного лечения. · Обращаться к мануальному терапевту для вправления позвонков, если непонятен источник боли. Есть риск серьезной травмы и разрушения хрящевой и костной ткани, вплоть до полного обездвиживания.

В зависимости от клинической картины пациента осмотр может проводить травматолог-ортопед или невролог. В некоторых случаях может понадобиться консультация других специалистов. При сильной боли может потребоваться стационарное обследование, которое включает в себя:

• рентгенографию;
• компьютерную томографию (КТ) для оценки состояния костных структур;
• магнитно-резонансную томографию (МРТ) для изучения связок и межпозвоночных дисков;
• исследование состояния мышц и нервной проводимости (электромиография и т. д.);
• лабораторные анализы (крови и мочи).

Вам помогут наши врачи

Майстер Алина Юрьевна — врач-невролог, вертебролог, иглорефлексотерапевт, г. Самара.

Ли Андрей Вячеславович — врач-невролог, вертебролог, г. Тольятти.

Мешкова Ксения Эдуардовна — врач-невролог, рефлексотерапевт.

Самара

Муромцева Елена Константиновна — врач-невролог (детский и взрослый), вертебролог, кандидат медицинских наук, г. Самара.

Шерефли Тахира Александровна — врач-невролог, специалист по лечебной физкультуре и спортивной медицине, г. Самара.

Что делать, если боль застала врасплох?

Даже если боль уменьшилась, важно посетить врача, чтобы он смог выяснить и устранить причину проблемы. Если не обращаться за медицинской помощью, недуги позвоночника будут повторяться, и дальнейшее лечение станет значительно сложнее.

К какому врачу обратиться, если вас беспокоит боль в пояснице? Неприятные ощущения могут быть вызваны множеством заболеваний, которые лечат узкие специалисты. Чтобы не гадать, к какому врачу следует идти, лучше всего сначала обратиться к терапевту или вызвать участкового врача на дом. Он проведет предварительное обследование и направит к нужному специалисту: к неврологу, если есть подозрения на заболевания нервных корешков; к нейрохирургу при острых болях в области позвоночника; к алгологу (врачу, занимающемуся болевыми синдромами) при неясной причине болей; к урологу для исследований мочевыделительной системы; к гинекологу в случае подозрения на хронические заболевания женской репродуктивной системы.

Также может потребоваться проведение таких исследований, как рентгенограмма позвоночника, урография, УЗИ тазобедренных суставов, клинические анализы крови и мочи.

Лечение боли в пояснице

Что предпринять до визита к врачу при болях в пояснице? В некоторых ситуациях необходимо оказать первую помощь до приезда врача. При травматическом повреждении позвоночника пострадавшего следует уложить на ровную поверхность, исключить любые движения и как можно быстрее доставить в медицинское учреждение.

Если боль в пояснице усиливается во время смены положения тела, нарушает дыхательную функцию – можно принять обезболивающее лекарство. При прострелах, вызванных выраженными изменениями в позвоночнике, разрешено использование местных согревающих средств. Если есть подозрение на проникновение в организм инфекции – самолечением заниматься не стоит, лучше сразу обратиться к врачу.

1. Обезболивание. Если боли в пояснице сильные и длительные – можно провести лечебные блокады (инъекции) с анестетиками.
2. Витамины группы B. Для уменьшения выраженности симптомов пациентам можно вводить витамины внутривенно, что увеличивает эффективность других лекарств.
3. Противовоспалительные и местнораздражающие мази, хондропротекторы могут помочь снизить интенсивность болей в пояснице.
4. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Эффективны для борьбы с хроническими и острыми болями, а также мышечными спазмами.
5. Физиотерапия и лечебная физкультура. Массаж, ультразвук, электрофорез, иглоукалывание, а также упражнений могут значительно облегчить состояние при болях в пояснице.

Профилактика боли в пояснице

Избежать проблем со спиной можно с помощью регулярной физической активности. Не стоит долгое время находиться в одной позе, во время сидячей работы полезно делать перерывы на 5-10 минут каждый час.

Следование технике подъема тяжестей, например, при тренировках, также помогает снизить риск возникновения болей в спине. Сон на жесткой поверхности способствует поддержанию правильных изгибов позвоночника и предотвращает возникновение дискомфорта.

Опыт других людей

Мария, 28 лет, учительница: «Когда у меня заболела спина в области поясницы, я сначала решила, что это просто усталость после длинного рабочего дня. Но через пару дней боли стали невыносимыми. Я записалась к хирургу, который мне посоветовал делать легкие растяжки и физические упражнения. Также мне прописали курс противовоспалительных препаратов. Теперь я стараюсь каждый день тянуть спину и делать перерывы на разминку на работе.»

Иван, 35 лет, программист: «У меня периодически возникают боли в пояснице из-за малоподвижного образа жизни. Когда это случается, я стараюсь сделать несколько упражнений на стретчинг, а также использую массажный мяч. Бывает, даже прикладываю теплую грелку. Это помогает прям сразу. Плюс, я начал больше гулять и делать перерывы на работе. Понимаю, что это не просто положение тела, а важно поддерживать активность.»

Алексей, 42 года, инженер: «Боль в пояснице настигла меня после того, как я поднимал тяжелые вещи на работе. Я немного испугался, думал, что это что-то серьезное. Сначала использовал мази от боли и искал информацию в интернете. Но в итоге записался к врачу. Он посоветовал делать комплекс упражнений для укрепления мышц спины, а также не забывать про правильную осанку за столом. После нескольких недель я почувствовал значительное улучшение.»

Вопросы по теме

Можно ли заниматься спортом при болях в пояснице?

Если боли в пояснице носят острый характер, занятия спортом лучше отложить до полной диагностики и консультации врача. Однако при хронических болях умеренные физические нагрузки могут быть полезны. Рекомендуется выбрать щадящие виды активности, такие как плавание или йога, которые помогут укрепить мышцы спины и улучшить гибкость. Всегда слушайте свое тело и при ухудшении состояния обратитесь к специалисту.

Какую роль играют эмоциональные факторы в болях в пояснице?

Эмоциональное состояние может существенно влиять на восприятие боли. Стресс, тревога и депрессия могут усиливать болезненные ощущения и мешать процессу выздоровления. Психологическое расслабление и работа с эмоциями, такие как медитация и дыхательные упражнения, могут помочь уменьшить болевые симптомы. Поэтому важно учитывать не только физические, но и эмоциональные факторы в лечении болей в пояснице.

Как быстро облегчить боль в пояснице в домашних условиях?

Для быстрого облегчения боли в пояснице можно воспользоваться простыми методами. Попробуйте лечь на твердую поверхность и положить под колени скатанное полотенце или подушку — это поможет разгрузить поясничный отдел. Также можно использовать тепловые или холодные компрессы. Тепло способствует расслаблению мышц, а холод помогает уменьшить воспаление. Однако если боль не проходит более двух-трех дней, стоит обратиться к врачу для более глубокого обследования.